按照省醫(yī)保局會同省衛(wèi)健委、省市場監(jiān)管局下發(fā)的《關于公立醫(yī)療機構取消醫(yī)用耗材加成 調整醫(yī)療服務價格的指導意見》（鄂醫(yī)保發(fā)〔2019〕30號）文件要求，自11月30日起，我省全面取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成，并實施調整后的醫(yī)療服務價格。

    據(jù)悉，全面取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成，將有利于推動合理使用化驗和醫(yī)用耗材，規(guī)范醫(yī)務人員服務行為，減少浪費，激勵醫(yī)務人員不斷提高醫(yī)療技術，促進醫(yī)療機構由資源消耗規(guī)模擴張型向內(nèi)涵質量效率型發(fā)展方式轉變，提供人民群眾滿意的健康服務，真正讓患者從改革中體驗到獲得感。

    此次改革，總體按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則以及“騰空間、調結構、保銜接”的路徑開展，對公立醫(yī)療機構因取消醫(yī)用耗材加成減少的合理收入，通過調整醫(yī)療服務價格、降低運行成本、完善醫(yī)保支付配套政策等途徑進行有效補償。主要的做法為：

    “一取消”——全面取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加價政策，以實際購進的醫(yī)用耗材價格為基礎，實行“零差率”銷售。

    “二調整”——按照相關性原則，一是調增部分醫(yī)療服務價格，重點提高受取消醫(yī)用耗材加成影響較大、價格偏低的診療、手術、康復、護理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值、技術難度和風險程度的醫(yī)療服務項目價格；二是調減部分大型醫(yī)療設備檢查治療、檢驗價格。

    “三確保”——一是確保公立醫(yī)療機構良性運行；二是確保醫(yī)保基金可承受；三是確保群眾整體負擔不增加。

    “四實現(xiàn)”——一是實現(xiàn)進一步優(yōu)化醫(yī)院收入結構，提高體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值的醫(yī)療服務項目收入占比，降低醫(yī)用耗材、檢查、檢驗收入占比；二是實現(xiàn)進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療，降低運行成本，有效控制醫(yī)療費用不合理增長，促進分級診療；三是實現(xiàn)進一步建立價格科學確定、動態(tài)調整機制；四是實現(xiàn)醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務回歸價值本源，為理順高值醫(yī)用耗材價格奠定基礎的工作目標。

    據(jù)統(tǒng)計，本次省管公立醫(yī)療機構共調整醫(yī)療服務項目1053項，占現(xiàn)行醫(yī)療服務項目的25.09%，調價項目平均調整幅度5.75%。調價的項目中96.5%都是醫(yī)保支付項目，價格調增部分按基本醫(yī)療保險政策規(guī)定予以支付，患者個人承擔部分較少。因此，公立醫(yī)療機構可良性運行，醫(yī)保基金可承受，老百姓整體負擔不會增加。