? ? 剛剛過去的2014年是湖北省腫瘤醫(yī)院“學(xué)科建設(shè)年”，更是學(xué)科建設(shè)的豐收年，醫(yī)院獲得腫瘤科國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目，榮登2013全國腫瘤專科最佳聲譽(yù)提名,普外科（胃腸外科、肝膽胰科、乳腺科、頭頸外科）繼放射科、病理科、超聲科之后被評為省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，其在省內(nèi)率先推行的腫瘤單病種規(guī)范化管理模式現(xiàn)已成為腫瘤診療行業(yè)典范，被業(yè)界和患者高度肯定。

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? ? 【打造符合腫瘤專科特色的單病種多學(xué)科綜合治療（MDT）模式】

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? ? 35歲的小李是黃石一家公司的業(yè)務(wù)經(jīng)理，半年前因持續(xù)腹瀉便血，腸鏡查出直腸巨大腫塊，腫塊距離肛門僅5厘米，傳統(tǒng)治療不僅保肛困難還有可能導(dǎo)致性功能障礙。此后，小李四處求醫(yī)，卻得到不同治療方案，有的主張手術(shù)，有的主張放療，有的主張化療。

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? ? 去年9月初，小李去省腫瘤醫(yī)院找到胃腸泌尿腫瘤首席專家魏少忠，坦言結(jié)婚不久還想要孩子，需要保住生殖功能。魏院長召集腫瘤外科、內(nèi)科、放療科、醫(yī)學(xué)影像、病理和造口護(hù)理專家進(jìn)行MDT討論，最終確定先做輔助化療，縮小腫塊后進(jìn)行保肛手術(shù)。通過多學(xué)科協(xié)作治療，小李完成腫瘤切除，肛門和生殖功能得到了最好保護(hù)。

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? ? 這只是受惠于MDT的一個(gè)普通病例，該院自2006年成立大腸癌單病種規(guī)范化診療小組以來，現(xiàn)已成立胃癌、肺癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌、淋巴瘤、宮頸癌、腎膀胱前列腺癌、甲狀腺癌、胰腺癌、腦腫瘤、骨軟組織腫瘤等14個(gè)常見惡性腫瘤單病種規(guī)范化診療小組，對常見惡性腫瘤全面實(shí)行了多學(xué)科協(xié)作診療模式。

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? ? 現(xiàn)在省腫瘤醫(yī)院每一位患者的治療方案都通過單病種規(guī)范化診療小組共同討論制定，在多學(xué)科的頂尖專家討論會(huì)診后，制定出最佳的個(gè)性化治療方案，真正讓患者從治療中獲得最大收益，這種以整體優(yōu)勢應(yīng)對腫瘤疾病，為患者提供診斷、治療、營養(yǎng)、康復(fù)、心理指導(dǎo)等全方位服務(wù)已成為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的精髓，這使得醫(yī)院各類腫瘤疾病的治愈率及五年生存率均處于國內(nèi)先進(jìn)水平。

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? ? 【率先在省內(nèi)推行單病種首席專家制度】

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? ? “要看病,找首席專家。”省腫瘤醫(yī)院在單病種規(guī)范化診療小組的基礎(chǔ)上，于2013年推出了單病種首席專家制度。目前已有淋巴瘤、鼻咽癌、肺癌、胃癌等14位首席專家，每位首席專家作為各單病種診療的管理者和帶頭人，帶領(lǐng)一批優(yōu)秀醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，將惡性腫瘤相關(guān)的最新知識(shí)和成熟經(jīng)驗(yàn)結(jié)合起來，形成腫瘤單病種診療的“金標(biāo)準(zhǔn)”，并以此為各類腫瘤診療樹立行業(yè)典范，讓患者最大化受益，更進(jìn)一步凸顯醫(yī)院醫(yī)療特色和腫瘤診療的龍頭地位。

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? ? 袖狀肺葉切除術(shù)是肺癌外科最難的手術(shù)，不僅要切除患癌肺葉，還要將切斷后的支氣管像接袖子一樣重新縫合，重建呼吸通道——如果在腔鏡下完成這一手術(shù)，更是難上加難。

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? ? 目前國內(nèi)僅有幾家醫(yī)院能開展這種手術(shù)，省腫瘤醫(yī)院的肺癌外科首席專家熊飛主任醫(yī)師便是具備這種手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)生之一。來自陽新的55歲的老吳去年不幸患右肺中央型肺癌，他看到醫(yī)院網(wǎng)站關(guān)于首席專家的介紹后,直接找到肺癌外科首席專家熊飛主任。

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? ? 經(jīng)過多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診后，為了最大限度地減少手術(shù)損傷、保留患者肺功能，熊飛帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為老吳行胸腔鏡行袖式手術(shù)，在腔鏡下成功切除患者右上肺葉，并將支氣管“接袖子”縫合。10天后，患者出院，目前未見轉(zhuǎn)移。這臺(tái)手術(shù)還獲得國際知名學(xué)術(shù)期刊《心胸外科年鑒》、《胸部疾病雜志》聯(lián)合舉辦的胸腔鏡肺段及袖式切除手術(shù)錄像大賽大獎(jiǎng)。?

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? ? ?【醫(yī)院全面啟動(dòng)臨床學(xué)科亞專業(yè)細(xì)化分科】

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? ? 為了進(jìn)一步凸顯腫瘤專科優(yōu)勢，醫(yī)院在腫瘤外科已經(jīng)進(jìn)行完備亞分科的基礎(chǔ)上，對腫瘤內(nèi)科、腫瘤放射治療科按照患病部位和病種重新進(jìn)行了亞分科，改變了以往的一個(gè)醫(yī)生“從頭看到腳”的現(xiàn)象，讓臨床科室術(shù)業(yè)有專攻，每位醫(yī)生專攻方向更加精細(xì)，以“人無我有、人有我專、人專我精”的高要求推進(jìn)以樹名醫(yī)、建名科、創(chuàng)名院的“三名戰(zhàn)略”，臨床學(xué)科向精品學(xué)科、醫(yī)療技術(shù)向精湛醫(yī)術(shù)、專業(yè)人員向?qū)＜颐t(yī)轉(zhuǎn)變的格局已然形成，醫(yī)院向國內(nèi)一流、國際知名腫瘤專科醫(yī)院邁出了堅(jiān)實(shí)的步伐。

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? ? 60余歲的武漢居民李婆婆，去年不幸被診斷為原發(fā)性肝癌，腫塊長在肝臟右前的第8肝段，大小約12厘米。省腫瘤醫(yī)院肝膽胰科副主任、肝癌外科首席專家尹濤主任醫(yī)師為她選擇了“肝蒂橫斷法解剖性肝段切除術(shù)”的創(chuàng)新手術(shù)方式，整個(gè)手術(shù)出血還不到300cc。尹主任介紹說，這種手術(shù)方式將肝臟分為八段，李婆婆的腫塊夾在兩只粗大肝靜脈中，手術(shù)難度大，易損傷血管導(dǎo)致大出血，采取阻斷肝蒂法可顯著減少手術(shù)失血量，也避免因阻斷整個(gè)入肝血流導(dǎo)致肝因缺血造成的損傷，因此術(shù)后肝臟功能的損傷小，比接受常規(guī)手術(shù)患者康復(fù)更快。該手術(shù)方式創(chuàng)新常規(guī)原發(fā)肝癌切除方法，目前處于國內(nèi)領(lǐng)先水平，使得肝癌外科手術(shù)出血多、根治率低、損傷大的難題迎刃而解。

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? ? 鏈接：優(yōu)勢學(xué)科群

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? ? 腫瘤外科：腫瘤普外科是省級(jí)臨床重點(diǎn)學(xué)科。腫瘤外科率先開展全國首例肝蒂橫斷法解剖性肝段切除術(shù)、全省首例胸腔鏡肺癌袖式切除術(shù)、全省首例3D腔鏡甲狀腺手術(shù)、全省首例乳腺癌根治即刻乳房再造術(shù)、全省首例保乳手術(shù)、全省首例同種自體卵巢移植移位術(shù)等高難度手術(shù)。2006年，胃腸外科省內(nèi)首創(chuàng)大腸癌單病種規(guī)范化診療模式，如今腫瘤外科已成立12個(gè)常見惡性腫瘤單病種規(guī)范化診療小組，對常見惡性腫瘤全面實(shí)行多學(xué)科協(xié)作模式。

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? ? 腫瘤內(nèi)科：腫瘤內(nèi)科全面推行單病種規(guī)范化診療工作，深入貫徹綜合治療的理念，針對惡性腫瘤患者給予綜合治療，開展各種抗癌新藥的臨床試驗(yàn)工作。惡性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、消化道腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤及骨肉瘤的療效達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。

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? ? 放療中心：放療中心是目前中南地區(qū)規(guī)模最大的放射治療中心，是集臨床、教學(xué)、科研為一體的腫瘤臨床放射治療基地，在國內(nèi)外享有較高的知名度。被授予中部醫(yī)療服務(wù)中心（武漢）國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、國家“863”計(jì)劃腫瘤立體定向放療臨床基地、湖北省立體定向放療中心。中心的放療設(shè)備一流，有醫(yī)用直線加速器5臺(tái)，其中包括中南地區(qū)首臺(tái)容積調(diào)強(qiáng)放療系統(tǒng)（VMAT），還配備有先進(jìn)的大孔徑CT模擬機(jī)、多套治療計(jì)劃系統(tǒng)、治療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等大型設(shè)備以及齊全的放療質(zhì)控設(shè)備。目前科室開展了包括影像引導(dǎo)放療（IGRT）在內(nèi)的各種三維適形和調(diào)強(qiáng)放療，并在國際上首次提出“心臟前壁區(qū)域”理念，在針對腫瘤精準(zhǔn)放療及正常組織的完備保護(hù)方面處于國際領(lǐng)先水平。