(2016.6.28荊楚網(wǎng)訊)由于便血前來就醫(yī),卻發(fā)現(xiàn)患上了直腸癌,并伴有大范圍的肝轉(zhuǎn)移癌,湖北仙桃的朱大姐大受打擊,幾乎要放棄治療。幸運(yùn)的是,多學(xué)科聯(lián)合診療讓她的原發(fā)病灶和肝轉(zhuǎn)移病灶得到了一步到位的治療,這例高難度手術(shù)也是湖北省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科和胃腸外科專家們聯(lián)手進(jìn)行的該院首例肝多發(fā)轉(zhuǎn)移癌大范圍同步切除手術(shù)。術(shù)后半個(gè)月,患者恢復(fù)良好,癌胚抗原等檢測(cè)回歸正常值,于上周末(6月25日)順利康復(fù)出院。
朱大姐今年53歲,三個(gè)月前出現(xiàn)大便變細(xì)、呈暗紅色、排便次數(shù)增多,在當(dāng)?shù)鼐驮\發(fā)現(xiàn)直腸癌,醫(yī)生不敢貿(mào)然治療,只好轉(zhuǎn)院來到湖北省腫瘤醫(yī)院。肝膽胰外科陸衛(wèi)軍副主任醫(yī)師為其詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn),李大姐的直腸癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移至肝臟,且轉(zhuǎn)移病灶分布于左右肝多處。
由于患者已處于癌癥晚期,預(yù)后差,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。尤其是患者肝右葉多發(fā),侵及肝右靜脈,范圍大較大,進(jìn)一步加大了肝腫瘤切除手術(shù)的難度。所以,傳統(tǒng)的治療方式采取全身化療的姑息治療為主,或者只做直腸癌切除,術(shù)后再化療,但這兩種傳統(tǒng)的手術(shù)方式都無法根治腫瘤。
為讓患者得到及時(shí)有效治療,肝膽胰外科主任尹濤、胃腸外科熊治國(guó)主任立即聯(lián)合召開多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,制定出科學(xué)的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療方案。經(jīng)慎重評(píng)估,6月初,胃腸外科熊治國(guó)主任醫(yī)師和肝膽胰科陸衛(wèi)軍、聶磊醫(yī)生為朱大姐進(jìn)行了同步切除手術(shù),熊主任在患者下腹部打孔3處,在腔鏡下為其切除了直腸癌病灶,隨后,陸衛(wèi)軍、聶磊醫(yī)生再行右上腹開放手術(shù),擴(kuò)大切除右半肝及肝臟其他轉(zhuǎn)移灶,一次手術(shù),避免了兩次手術(shù)打擊。
醫(yī)院肝癌外科首席專家尹濤主任介紹說,直腸癌和肝轉(zhuǎn)移癌切除術(shù),都是高難度的大手術(shù)。同步完成這兩個(gè)高難度手術(shù),對(duì)患者而言,創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)低、恢復(fù)快、總體費(fèi)用少、住院時(shí)間短,更可減少因時(shí)間拖延導(dǎo)致肝轉(zhuǎn)移灶迅速增大的風(fēng)險(xiǎn),有利于早日康復(fù),其成功經(jīng)驗(yàn)也將使更多的患者受益。