（2016年10月20日湖北日報訊）10月，是全球“乳腺癌防治月”，俗稱“粉紅絲帶月”。省乳腺癌防治研究中心主任、省腫瘤醫(yī)院乳腺癌首席專家吳新紅教授說，上個世紀我國乳腺癌還是全球的低發(fā)國，不到20年的時間，我國乳腺癌的發(fā)病率已翻了幾翻，但是乳腺癌并非“不治之癥”。

    早期患者5年生存率達90%

    乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率躍居女性惡性腫瘤之首，成為“第一紅顏殺手”。

    “從女性癌癥譜的變化我們能看出一些端倪。”吳新紅介紹，20年前，我國女性癌癥發(fā)病前三位為胃癌、宮頸癌、肝癌，當前則依次是乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌，與發(fā)達國家和地區(qū)的女性癌譜相同。

    乳腺癌發(fā)病增長如此迅速，其主要危險因素有：

    一是婚育。流行病學研究表明，哺乳對乳腺具有較強的保護作用，女性未婚者發(fā)生乳癌的危險是婚者的兩倍，女性雖婚不育、母乳少導致的內(nèi)分泌功能紊亂亦為不利因素；

    二是遺傳。有研究發(fā)現(xiàn)，如果其母親在絕經(jīng)前曾患雙側(cè)乳癌的婦女，自身患乳癌的危險性為一般女性的9倍。姐妹當中有患乳癌的女性，危險性為常人的3倍；

    三是13歲以前即有月經(jīng)初潮，或者至50歲還未停經(jīng)的婦女；

    四是放射線增加患乳腺癌的機率；

    五是不健康的生活方式或不良情緒等影響。

    吳新紅指出，與乳腺癌發(fā)病率逐年上升形成鮮明對比的是，其死亡率呈現(xiàn)出逐年下降趨勢。研究顯示，早期乳腺癌的5年生存率可達90%以上，晚期乳腺癌的5年生存率則接近50%。

    不痛的乳房腫塊應(yīng)當心

    很多女性認為，乳房上出現(xiàn)腫塊但不疼不癢沒問題，只有感覺疼痛了才去醫(yī)院檢查。“這是非常錯誤的！不痛的乳房腫塊，更應(yīng)該予以重視。”吳新紅說。

    炎癥性腫塊，通常伴有較劇烈的乳房疼痛，局部呈現(xiàn)明顯的紅、腫、熱、痛等炎癥性反應(yīng)。

    增生性腫塊，則表現(xiàn)為經(jīng)前期的乳房脹痛，經(jīng)期后疼痛減輕，腫塊亦可隨之有所縮小。

    乳腺癌腫塊，較早時期通常無明顯疼痛不適感，只有到晚期局部皮膚出現(xiàn)潰爛、浸潤，才會出現(xiàn)疼痛，腫塊也呈進行性增大，具有單發(fā)、質(zhì)硬、活動度差等惡性腫塊的特征。

    此外，乳腺纖維腺瘤的腫塊也沒有疼痛感，也常常于無意間發(fā)現(xiàn)，但好發(fā)于青年女性，而且可呈多發(fā)性，腫塊多為規(guī)則的圓形，質(zhì)地韌實，邊界清楚，活動度大。要注意的是，纖維腺瘤有惡變的可能。

    吳新紅提醒，當女性無意發(fā)現(xiàn)無疼痛性乳房腫塊時，應(yīng)予以重視，盡快去正規(guī)醫(yī)院就診。

    “小”手術(shù)保住曲線美

    因乳腺癌而切除乳房，給許多女性患者造成了心理障礙。

    吳新紅表示，目前乳腺癌手術(shù)治療的觀念已經(jīng)發(fā)生了徹底的轉(zhuǎn)變，手術(shù)越做越小，效果越來越好，在對傳統(tǒng)手術(shù)進行改良的前提下，保胸肌、保乳房、保腋窩一直是乳腺外科醫(yī)生追求的終極目標。

    今年8月，吳新紅主刀開展了全省首例腔鏡下乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢及腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)，開創(chuàng)了我省腔鏡乳腺癌手術(shù)的先例。

    51歲的張女士，身材很好，是黃石市的一名律師。今年她自檢發(fā)現(xiàn)左乳有腫塊，住院檢查腫塊大約兩厘米。張女士對于外形有極高的要求，于是吳新紅決定為她試行腔鏡乳腺癌手術(shù)。術(shù)后病檢，張女士患的是浸潤性導管癌，所幸淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移。看到自己曲線依然，張律師對未來充滿信心。

    吳新紅稱，對那些因病情而無法保乳的患者，也能進行同期或延期乳房再造，在保證治療效果的同時，將患者的生理和心理傷害降到最小。

    不妨把乳癌看做慢性病

    根據(jù)乳腺癌的長期生存率，實際上可以將乳腺癌當作慢性病。因此，只要以樂觀的心態(tài)、積極配合治療，患者仍然可以擁有健康的生活狀態(tài)。

    吳新紅建議，乳腺癌患者出院后，要按時起居，配合適當?shù)膽敉膺\動及鍛煉，尤其是患肢的功能鍛煉，但要注意避免過度疲勞，應(yīng)循序漸進。

    飲食合理。過度營養(yǎng)和肥胖對乳腺癌的發(fā)生和發(fā)展都有不利影響，因此要少吃脂肪含量高的食物，戒除煙酒。多吃對防治乳腺癌有益的食物，如蔬菜、水果、豆類和海帶等，激素依賴型乳癌患者慎用含雌激素高的食物，如雪蛤、羊胎素、蜂王漿等。

    此外，乳腺癌治療后并不意味著治療的結(jié)束，出院后務(wù)必遵從醫(yī)囑定期復查。