歷經(jīng)3年收集、整理、查重及補漏等全國腫瘤登記的工作周期，今天，湖北省衛(wèi)生健康委發(fā)布湖北省腫瘤登記數(shù)據(jù)，系統(tǒng)介紹2015年全省腫瘤登記地區(qū)人群惡性腫瘤發(fā)病與死亡流行情況。

    數(shù)據(jù)顯示，我省城市和農(nóng)村惡性腫瘤發(fā)病率越來越接近，肺癌和乳腺癌分列男女發(fā)病首位,而一些死亡率排名較前的惡性腫瘤體現(xiàn)出“病從口入”的特點。

    一、湖北省新發(fā)癌癥患者與全國水平相當(dāng)

    數(shù)據(jù)顯示，2015年湖北省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病率為279.63/10萬，死亡率為168.75/10萬。

    據(jù)湖北省腫瘤醫(yī)院院長魏少忠介紹，上述數(shù)據(jù)來自武漢、宜昌、五峰、云夢、麻城、公安、洪湖、鐘祥、京山、宜城、恩施、十堰市鄖陽區(qū)、嘉魚、天門、大冶和通城等16個腫瘤登記處。

    2019年1月份，國家癌癥中心發(fā)布最新數(shù)據(jù)顯示，2015年我國惡性腫瘤發(fā)病率為285.83／10萬，死亡率為170.05／10萬，我省與之相比略低，處于相同水平。

    數(shù)據(jù)顯示，2015年，湖北省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤新發(fā)病例數(shù)為44771例，發(fā)病率279.63/10萬，其中城市地區(qū)發(fā)病率308.92/10萬，農(nóng)村地區(qū)250.14/10萬。2015年，湖北省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤死亡病例數(shù)為27018，死亡率168.75/10萬，其中城市地區(qū)死亡率178.59/10萬，農(nóng)村地區(qū)158.85/10萬。

    二、肺癌和乳腺癌分列男女發(fā)病首位

    據(jù)統(tǒng)計，我省惡性腫瘤發(fā)病前5位分別是肺癌、乳腺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、胃癌。死亡前5位分別是肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌和食管癌。肺癌高居我省惡性腫瘤發(fā)病率、死亡率首位，肺癌、乳腺癌分列男性與女性惡性腫瘤發(fā)病首位。

    35歲后腫瘤發(fā)病率逐步上升。從年齡上來看，0-35歲年齡段發(fā)病率處于較低水平，35歲以后逐漸上升，到80-84歲這個年齡組，發(fā)病率達(dá)到高峰，為1341.48/10萬。0-14歲兒童發(fā)病主要集中在白血病、腦部腫瘤以及淋巴瘤。男性在35-64歲發(fā)病前5位分別是肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌和食管癌；65歲肺癌發(fā)病率依然位居第一，其次是胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌和食管癌。女性在不同年齡段發(fā)病差異較大，35-64歲發(fā)病前5位分別是乳腺癌、甲狀腺癌、宮頸癌、肺癌和結(jié)直腸癌；65歲以后則是肺癌位居第一，其次是結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌和乳腺癌。

    三、湖北省腫瘤防治工作主要措施

    近年來，湖北省委、省政府高度重視癌癥防控工作，據(jù)省衛(wèi)生健康委疾控處處長張險峰介紹，建立了全省癌癥綜合防治協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，依托湖北省腫瘤醫(yī)院，承擔(dān)全省癌癥防治技術(shù)指導(dǎo)職能，提高全省癌癥防治服務(wù)能力。推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，大力開展醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)，以省腫瘤醫(yī)院為龍頭成立腫瘤專科聯(lián)盟，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。

    同時，擴大、優(yōu)化基本醫(yī)保報銷目錄，將57種癌癥等重大疾病治療特殊藥品納入報銷范圍。國家去年對腫瘤藥物價格進(jìn)行調(diào)整并對17種靶向藥進(jìn)行價格談判后，我省第一時間調(diào)整了價格并對我省掛網(wǎng)目錄內(nèi)的腫瘤藥全部進(jìn)行了調(diào)整，調(diào)整后整體降幅達(dá)5%左右。同時對腫瘤藥物臨床使用進(jìn)行監(jiān)測，保障腫瘤藥物的合理使用。

    另外，我省還加強了腫瘤信息收集工作，健全腫瘤登記報告制度，逐年擴大腫瘤登記覆蓋面，加強全省癌癥信息資源整合收集與整理，定期發(fā)布癌癥相關(guān)信息。加強科普宣傳，提高全民防癌意識。推進(jìn)癌癥危險因素綜合防控，加強乙肝疫苗接種工作；加強職業(yè)性腫瘤相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的制定、修訂工作；積極推進(jìn)“三減三健”活動，不斷提高群眾健康素養(yǎng)水平，倡導(dǎo)全民健康生活方式。

    四、癌癥防治核心信息及知識要點（來源國家衛(wèi)生健康委官方網(wǎng)站）

    1．癌癥是一類嚴(yán)重危害群眾健康的慢性病

    （一）癌癥是一大類疾病的總稱，我國每年新發(fā)癌癥病例超過350萬，死亡病例超過200萬，防控形勢嚴(yán)峻。

    （二）我國最常見的癌癥包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌、食管癌、子宮頸癌、甲狀腺癌等。近年來，肺癌、乳腺癌及結(jié)直腸癌等發(fā)病呈顯著上升趨勢，肝癌、胃癌及食管癌等發(fā)病率仍居高不下。

    （三）大部分癌癥是人體細(xì)胞在外界因素長期作用下，基因損傷和改變長期積累的結(jié)果，是一個多因素、多階段、復(fù)雜漸進(jìn)的過程，從正常細(xì)胞發(fā)展到癌細(xì)胞通常需要十幾年到幾十年的時間。

    （四）致癌因素十分復(fù)雜，包括化學(xué)、物理和慢性感染等外部因素以及遺傳、免疫、年齡、生活方式等自身因素。

    2．癌癥是可以預(yù)防的

    （一）世界衛(wèi)生組織提出：三分之一的癌癥完全可以預(yù)防；三分之一的癌癥可以通過早期發(fā)現(xiàn)得到根治；三分之一的癌癥可以運用現(xiàn)有的醫(yī)療措施延長生命、減輕痛苦、改善生活質(zhì)量。

    （二）我們可以通過三級預(yù)防來進(jìn)行癌癥的防控，一級預(yù)防是病因預(yù)防，減少外界不良因素的損害；二級預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療；三級預(yù)防是改善生活質(zhì)量，延長生存時間。

    （三）國際先進(jìn)經(jīng)驗表明，采取積極預(yù)防（如健康教育、控?zé)熛蘧啤⒃缙诤Y查等）、規(guī)范治療等措施，對于降低癌癥的發(fā)病和死亡具有顯著效果。

    （四）我國實施癌癥綜合防治策略較早的一些地區(qū)，癌癥發(fā)病率和死亡率已呈現(xiàn)下降趨勢。

    3．改變不健康生活方式可以預(yù)防癌癥的發(fā)生

    （一）世界衛(wèi)生組織認(rèn)為癌癥是一種生活方式疾病。

    （二）吸煙、肥胖、缺少運動、不合理膳食習(xí)慣、酗酒、壓力、心理緊張等都是癌癥發(fā)生的危險因素。

    （三）戒煙限酒、平衡膳食、適量運動、心情舒暢可以有效降低癌癥的發(fā)生。

    （四）癌癥的發(fā)生是人全生命周期相關(guān)危險因素累積的過程。癌癥防控不只是中老年人的事情，要盡早關(guān)注癌癥預(yù)防，從小養(yǎng)成健康的生活方式，避免接觸煙草、酒精等致癌因素，降低癌癥的發(fā)生風(fēng)險。

    4．癌癥不會傳染，但一些致癌因素是會傳染的

    （一）癌癥是由于自身細(xì)胞基因發(fā)生變化而產(chǎn)生的，是不傳染的。

    （二）一些與癌癥發(fā)生密切相關(guān)的細(xì)菌（如幽門螺桿菌）、病毒（如人乳頭狀病毒、肝炎病毒、EB病毒等）是會傳染的。

    （三）通過保持個人衛(wèi)生和健康生活方式、接種疫苗（如肝炎病毒疫苗、人乳頭狀病毒疫苗）可以避免感染相關(guān)的細(xì)菌和病毒，從而預(yù)防癌癥的發(fā)生。

    5．規(guī)范的防癌體檢能夠早期發(fā)現(xiàn)癌癥

    （一）防癌體檢是在癌癥風(fēng)險評估的基礎(chǔ)上，針對常見癌癥進(jìn)行的身體檢查，其目的是讓群眾知曉自身患癌風(fēng)險，發(fā)現(xiàn)早期癌癥或癌前病變，進(jìn)行早期干預(yù)。

    （二）目前的技術(shù)手段可以早期發(fā)現(xiàn)大部分的常見癌癥。使用胸部低劑量螺旋CT可以檢查肺癌，超聲結(jié)合鉬靶可以檢查乳腺癌，胃腸鏡可以檢查消化道癌等。

    （三）要根據(jù)個體年齡、既往檢查結(jié)果等選擇合適的體檢間隔時間。

    （四）防癌體檢專業(yè)性強，講究個體化和有效性，應(yīng)選擇專業(yè)的體檢機構(gòu)進(jìn)行。

    6．早診早治是提高癌癥生存率的關(guān)鍵

    （一）癌癥的治療效果和生存時間與癌癥發(fā)現(xiàn)的早晚密切相關(guān)，發(fā)現(xiàn)越早，治療效果越好，生存時間越長。

    （二）關(guān)注身體出現(xiàn)的癌癥危險信號，出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行診治。

    1、身體淺表部位出現(xiàn)的異常腫塊。

    2、體表黑痣和疣等在短期內(nèi)色澤加深或迅速增大。

    3、身體出現(xiàn)的異常感覺：哽咽感、疼痛等。

    4、皮膚或粘膜經(jīng)久不愈的潰瘍。

    5、持續(xù)性消化不良和食欲減退。

    6、大便習(xí)慣及性狀改變或帶血。

    7、持久性聲音嘶啞，干咳，痰中帶血。

    8、聽力異常，鼻血，頭痛。

    9、陰道異常出血，特別是接觸性出血。

    10、無痛性血尿，排尿不暢。

    11、不明原因的發(fā)熱、乏力、進(jìn)行性體重減輕。

    7．發(fā)現(xiàn)癌癥要選擇正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范化治療

    （一）癌癥的治療方法包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類，非手術(shù)治療包括放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療、中醫(yī)治療等。

    （二）規(guī)范化治療是長期臨床治療工作的科學(xué)總結(jié)，根據(jù)癌癥種類和疾病分期來決定綜合治療方案，是治愈癌癥的基本保障。

    （三）癌癥患者要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化治療，不要輕信偏方或虛假廣告，以免貽誤治療時機。

    8．癌癥康復(fù)治療可以有效提高患者的生存時間和生活質(zhì)量

    （一）癌癥康復(fù)治療包括心理康復(fù)和生理康復(fù)兩大部分，是臨床治療必要的延續(xù)和完善。

    （二）癌癥患者的康復(fù)要做到：樂觀的心態(tài)、平衡的膳食、適當(dāng)?shù)腻憻挕⒑侠淼挠盟帯⒍ㄆ诘膹?fù)查。

    （三）疼痛是癌癥患者最常見、最主要的癥狀。要在醫(yī)生幫助下通過科學(xué)的止痛方法積極處理疼痛，不要忍受痛苦。

    （四）要正視癌癥，積極調(diào)整身體免疫力，保持良好身心狀態(tài)，達(dá)到病情長期穩(wěn)定，與癌癥“和平共處”。