脖子上包塊長了40多年，因為不疼不癢就沒在意，最終卻被確診為晚期甲狀腺癌……一提到這件事，65歲的許大爺就后悔不迭。

    據(jù)悉，許大爺是武漢市江夏區(qū)居民，18歲時因為右邊脖子前側(cè)有明顯鼓包到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺腫大，醫(yī)生建議觀察隨訪。之后，他看包塊不疼不癢、對生活也沒有任何影響，便漸漸忽視了，多年沒再做檢查，甚至連社區(qū)的免費體檢也懶得去查一查。4年前，許大爺因為摔傷去醫(yī)院，醫(yī)生看到他頸前包塊較大（直徑約6公分），便提醒他盡快手術(shù)切除，他卻不以為然，認(rèn)為這根本就不是什么疾病。

    2018年1月，許大爺因為右前胸疼痛等癥狀來到湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸外科就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是甲狀腺癌晚期，并伴有骨、肺多處轉(zhuǎn)移。得知這個消息，他欲哭無淚，他怎么也想不到自己會得癌癥，而癌癥竟是由脖子上那個看似無害的包塊引起。隨后一年半，許大爺在湖北省腫瘤醫(yī)院住院治療15次，接受了手術(shù)、同位素治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等系列綜合治療。

    湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任醫(yī)師王亞秋介紹，導(dǎo)致頸前甲狀腺包塊的原因有很多，常見的有甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤、亞急性甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎，等等。人們面對有典型癥狀的包塊如亞急性甲狀腺炎包塊（伴隨疼痛、發(fā)熱），往往會主動就醫(yī)，尋求治療。然而面對沒有典型癥狀的頸前包塊，很多人卻習(xí)慣性忽視，正如上文中的患者許大爺。

    醫(yī)生提醒，出現(xiàn)頸前包塊時（即頸前區(qū)域凸起的包，或者暫時未見明顯凸起，但彩超檢查中發(fā)現(xiàn)的小包），就算沒有明顯癥狀也不能掉以輕心。大多數(shù)人的頸前包塊是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，良性的，少數(shù)人良性結(jié)節(jié)合并惡性腫瘤，或者就是惡性腫瘤。近年來甲狀腺癌發(fā)病率逐年上升，與電離輻射、環(huán)境污染、基因改變等多種因素相關(guān)。即使是生存期相對長的分化型甲狀腺癌，有的原發(fā)灶雖小，卻也有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。特殊類型的甲狀腺癌，比如甲狀腺未分化癌惡性程度非常高，局部進展迅速，治療困難，生存期短。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，是守護生命安全的重要保障。

    醫(yī)生建議，發(fā)現(xiàn)頸前包塊，最好及時到專科醫(yī)院檢查和處理。常用的檢查手段有頸部彩超、甲狀腺功能檢查和核素檢查，必要時穿刺活檢，醫(yī)生再來綜合判斷，制定診療方案。若確定是較小的良性病，甲狀腺功能正常，沒有不適，可每1-2年定期復(fù)查。若結(jié)節(jié)直徑太大，導(dǎo)致呼吸不暢、影響美觀，可微創(chuàng)處理或手術(shù)治療。若確診為惡性腫瘤，則應(yīng)盡早到腫瘤專科醫(yī)院接受規(guī)范診療。