“黃主任，我們帶著寶寶來(lái)看您啦！”上周五下午，湖北省腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任醫(yī)師黃奕正在忙碌地接診，突然一陣熟悉的聲音傳進(jìn)診室，一對(duì)夫婦抱著一個(gè)女?huà)氤霈F(xiàn)在診室門(mén)口。

  這一家三口的出現(xiàn)，讓黃奕喜出望外，欣喜地看著這個(gè)來(lái)之不易的小生命，黃奕百感交集，“實(shí)在太不容易了！”

  32歲的吳女士（化姓）4年前查出子宮內(nèi)膜癌II期，按診療常規(guī)需要切除子宮，但尚未生育的她和老公，一再懇求醫(yī)生保住生育功能。4年來(lái)，黃奕一邊嘗試冒險(xiǎn)保守治療的同時(shí),一邊鼓勵(lì)吳女士積極治療不孕。幸運(yùn)的是，雖然腫瘤中間有復(fù)發(fā)進(jìn)展，吳女士也嘗試了各種的助孕方法，就在幾乎要放棄的時(shí)候，她在去年自然受孕成功，并于3個(gè)月前，順利剖宮產(chǎn)下一個(gè)健康的女?huà)搿?/span>

  檢查不孕，竟揪出子宮內(nèi)膜癌

  今年32歲的吳女士于2016年結(jié)婚，婚后積極備孕卻遲遲沒(méi)成功懷上寶寶。為了盡快順利當(dāng)上媽媽，2017年初，吳女士來(lái)到醫(yī)院就診，被確診為子宮內(nèi)膜癌II期。因腫瘤已經(jīng)在宮腔內(nèi)播散，醫(yī)生建議手術(shù)切除子宮。但不甘心的她，又換了一家醫(yī)院，得到的還是同樣的治療建議。

  幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，吳女士終于在2017年3月，找到了湖北省腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任醫(yī)師黃奕。接診過(guò)程中，吳女士和丈夫不顧腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，再三表明不想切除子宮，一定要保留生育功能，這讓黃奕很矛盾：當(dāng)時(shí)吳女士的癌癥已經(jīng)處于Ⅱ期，按照治療規(guī)范，應(yīng)該積極治療切除子宮，否則病情惡化會(huì)有生命危險(xiǎn)；但看著28歲的吳女士，黃奕卻無(wú)法做出這個(gè)治療決定，“她還那么年輕，切除子宮就意味著再也沒(méi)有當(dāng)媽媽的可能性了。”

  權(quán)衡再三，醫(yī)生冒風(fēng)險(xiǎn)保守治療

  在多次動(dòng)員手術(shù)無(wú)果的情況下，權(quán)衡再三，黃奕做了一個(gè)大膽的決定：對(duì)吳女士進(jìn)行保留生育功能的保守治療。所幸，吳女士雖然屬于腫瘤Ⅱ期，但還未出現(xiàn)癌細(xì)胞的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，病檢結(jié)果也顯示其腫瘤為激素受體陽(yáng)性，即通過(guò)激素治療可以抑制腫瘤進(jìn)展。基于此，黃奕運(yùn)用孕激素給其進(jìn)行保守治療。可喜的是，2017年到2018年間，吳女士的癌癥一度得到控制。在此期間，吳女士和丈夫四處求醫(yī)看不孕，嘗試了中醫(yī)西醫(yī)的各種方法，可惜均無(wú)果。

  2018年，吳女士在復(fù)查中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞有了進(jìn)展，著急的黃奕再次建議吳女士盡快手術(shù)，但是這對(duì)夫婦依然不愿放棄努力，他們甚至帶著藥物偷偷跑回家中，繼續(xù)為懷孕做準(zhǔn)備。面對(duì)他們的堅(jiān)持和執(zhí)著，黃奕很無(wú)奈，她只好一邊在線上繼續(xù)動(dòng)員吳女士手術(shù)，一邊對(duì)其進(jìn)行口服藥治療的日常指導(dǎo)，以避免嚴(yán)重并發(fā)癥。2019年下半年，在嘗試多種生育手段均失敗后，吳女士夫婦也漸漸心灰意冷，同意做手術(shù)。然而手術(shù)計(jì)劃卻被隨之而來(lái)的新冠肺炎疫情所打亂。

  抗癌4年，如愿圓了媽媽夢(mèng)

  2020年4月初，黃奕突然收到吳女士的短信，說(shuō)自己在疫情期間自然受孕了，但是又很擔(dān)心懷孕會(huì)加速癌癥的進(jìn)展，也怕胎兒發(fā)育受影響。驚喜之余，黃奕趕緊介紹吳女士去找自己同學(xué)所在醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)及時(shí)監(jiān)測(cè)確認(rèn)，其子宮內(nèi)膜條件良好，胎兒發(fā)育也還好，大家懸著的心才終于落地。2020年10月，吳女士順利產(chǎn)下一名女?huà)搿?/span>

  “黃主任，謝謝您甘冒風(fēng)險(xiǎn)，圓了我的媽媽夢(mèng)！這個(gè)孩子是咱們共同努力的結(jié)果，所以一定要帶她來(lái)見(jiàn)見(jiàn)您。”2021年1月8日，吳女士和丈夫帶著寶寶直奔黃奕診室道謝。

  陪伴吳女士抗癌治療、懷孕和產(chǎn)女的前后4年里，作為其腫瘤的主治醫(yī)生，黃奕坦言內(nèi)心復(fù)雜，打心底為吳女士開(kāi)心的同時(shí)，但作為醫(yī)生，她中間也有過(guò)太多的揪心與糾結(jié)。她說(shuō)，婦科腫瘤患者的生育，其實(shí)是一個(gè)非常復(fù)雜的問(wèn)題，吳女士的經(jīng)歷并非完全不可復(fù)制，但一定是在診療規(guī)范指導(dǎo)下的個(gè)體化治療，并要在醫(yī)生嚴(yán)密的監(jiān)管之下，中間她無(wú)數(shù)次為吳女士提心吊膽，好在一起走過(guò)來(lái)了。

  “一定要盡快完善相關(guān)復(fù)查，接受子宮切除手術(shù)，以獲得長(zhǎng)期生存的機(jī)會(huì)。”讓黃奕欣慰的是，吳女士終于接受了黃奕的建議，“我不能讓孩子沒(méi)了媽媽，今后一定全力配合治療，做一名聽(tīng)話的病人。”