4月22日，68歲的甲狀腺癌患者許先生從湖北省腫瘤醫(yī)院康復(fù)出院。出院前，頭頸外科主任醫(yī)師李奇志和胸外科主任醫(yī)師王華斌共同叮囑他，要記得按時(shí)來(lái)院接受下一步的手術(shù)治療。

    據(jù)悉，許先生是河南信陽(yáng)人。10年前，他發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部有個(gè)小包塊，不疼也不癢，就也沒(méi)做任何處理。近兩年，這個(gè)包塊突然開(kāi)始明顯增大，然后左側(cè)也出現(xiàn)了一個(gè)包塊，不僅影響美觀，還造成了吞咽困難和呼吸不暢。

    4月10日，許先生在老鄉(xiāng)的介紹下，來(lái)到湖北省腫瘤醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)入院檢查，李奇志醫(yī)生團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，許先生不僅雙側(cè)甲狀腺有巨大腫塊（右側(cè)6cm×5cm，左側(cè)5cm×4cm），其右側(cè)肩胛骨深面肌肉中也有一個(gè)巨大的腫瘤，伴胸錐有破壞，初步判斷為甲狀腺癌，且伴右側(cè)肩胛區(qū)轉(zhuǎn)移及胸椎轉(zhuǎn)移可能。針對(duì)這個(gè)情況，李奇志邀請(qǐng)醫(yī)院骨軟組織專家王華斌共同討論制定治療方案，經(jīng)過(guò)與患者和家屬充分溝通后，決定先手術(shù)切除甲狀腺雙側(cè)腫塊，之后再擇期進(jìn)行轉(zhuǎn)移瘤的切除，最后還要進(jìn)行碘131治療。

    甲狀腺腫瘤切除之后的病檢報(bào)告為甲狀腺濾泡癌。

    李奇志介紹，甲狀腺濾泡癌是一種較為常見(jiàn)的分化型甲狀腺癌，其早期形態(tài)在影像學(xué)上和良性的腫瘤相似，生長(zhǎng)也較為緩慢，一般對(duì)人體沒(méi)什么影響，因此容易被忽視。多年后一旦進(jìn)入迅速生長(zhǎng)期，其會(huì)有浸潤(rùn)性，會(huì)侵犯周圍組織，并有可能通過(guò)血液發(fā)生遠(yuǎn)處擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移，還可能合并一些臨床癥狀，如聲音嘶啞、吞咽困難等。許先生就是出現(xiàn)了上述部分癥狀，所幸的是，目前癌細(xì)胞剛轉(zhuǎn)移到肩胛骨區(qū)軟組織和胸椎的棘突，通過(guò)手術(shù)完整切除和碘131治療也能取得不錯(cuò)的治療效果。如果再晚一點(diǎn)就醫(yī)，出現(xiàn)肝肺轉(zhuǎn)移和全身骨的廣泛轉(zhuǎn)移，既會(huì)增加治療難度，也會(huì)導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量和生存時(shí)間受到嚴(yán)重影響。

    為此，李奇志提醒廣大群眾：一定要記得定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)或其他異常；一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，由醫(yī)生辨別良惡性后再判斷是手術(shù)治療或是觀察隨訪；若確診甲狀腺癌，應(yīng)積極配合治療，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，有效防止轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，把疾病的傷害降到最低。