1.  全身麻醉=睡一覺(jué)？

    全身麻醉是通過(guò)藥物讓大腦暫時(shí)“關(guān)機(jī)”的狀態(tài)。與自然睡眠不同：

• 沒(méi)有快速眼動(dòng)期

• 需要呼吸機(jī)輔助

• 對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)

• 蘇醒后可能有惡心、頭暈等不適

    這其實(shí)是藥物誘導(dǎo)的“可控昏迷”，而非真正的睡眠。

    這種情況稱為“術(shù)中知曉”，是指患者在全麻手術(shù)中意外恢復(fù)意識(shí)，并能夠回憶起手術(shù)期間的事件。經(jīng)歷過(guò)術(shù)中知曉的患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼、噩夢(mèng)等心理問(wèn)題，為預(yù)防術(shù)中知曉，麻醉醫(yī)生會(huì)通過(guò)專業(yè)設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)麻醉深度，就像給大腦安裝“電量顯示器”，確保全程“關(guān)機(jī)”。

    全麻術(shù)后短期可能出現(xiàn)“斷片兒”，但就像手機(jī)重啟后需要加載，大多數(shù)人術(shù)后1-2天就能恢復(fù)。研究表明，單次麻醉對(duì)兒童智力發(fā)育無(wú)顯著影響。　

    為了抑制細(xì)菌繁殖和減少切口感染，《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB 50333-2013明確規(guī)定，潔凈手術(shù)室溫度標(biāo)準(zhǔn)為21℃-25℃，濕度為30%-60%。但是不用擔(dān)心，現(xiàn)代手術(shù)室持續(xù)踐行“做有溫度的治療”：

• 保溫毯、充氣式保溫墊等

• 提前加溫輸液系統(tǒng)

• 全程體溫監(jiān)測(cè)

    讓患者“暖身又暖心”。

    術(shù)中輸血主要用于補(bǔ)充失血，維持血壓和組織灌注，確保重要器官（如大腦、心臟、腎臟等）得到足夠的氧氣和營(yíng)養(yǎng)。雖然輸血可能帶來(lái)發(fā)熱、過(guò)敏等反應(yīng)，或存在極低概率的傳染風(fēng)險(xiǎn)（如肝炎、艾滋病），但現(xiàn)代血液檢測(cè)技術(shù)已大幅提高輸血安全性。不過(guò)，由于血液資源有限，臨床仍提倡盡量減少異體輸血。

    腫瘤患者的特殊考量：

     手術(shù)失血可能含腫瘤細(xì)胞，直接回輸會(huì)增加轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。因此，湖北省腫瘤醫(yī)院麻醉科（手術(shù)室）采用以下血液保護(hù)技術(shù)：

• 自體輸血：術(shù)前采集患者自身血液（需符合Hb≥110g/L、HCT≥0.33標(biāo)準(zhǔn)），術(shù)中回輸，減少異體血需求。

• 腹主動(dòng)脈球囊阻斷：對(duì)于預(yù)計(jì)術(shù)中出血量較多的盆腹腔或盆骶骨腫瘤切除手術(shù)，術(shù)前將球囊置入腹主動(dòng)脈并充氣阻斷血流，顯著減少術(shù)中失血，提升手術(shù)安全性。

     這些措施不僅能減少輸血需求、降低輸血風(fēng)險(xiǎn)，還能減少醫(yī)療費(fèi)用，改善患者康復(fù)效果。

    麻醉過(guò)程中可能出現(xiàn)心臟驟停、氣管插管困難、藥物過(guò)敏等意外情況，但現(xiàn)代麻醉技術(shù)已顯著降低這些風(fēng)險(xiǎn)。從術(shù)前評(píng)估到術(shù)后恢復(fù)，專業(yè)團(tuán)隊(duì)全程護(hù)航，保障患者的生命安全。

    很多人對(duì)麻醉醫(yī)生的印象，可能只是在手術(shù)室里“打一針”就完事兒了。但實(shí)際上，麻醉醫(yī)生的職責(zé)不止這些。

• 術(shù)前：與手術(shù)團(tuán)隊(duì)共同評(píng)估，為患者量身定制麻醉方案

• 術(shù)中：精準(zhǔn)調(diào)控麻醉深度，守護(hù)生命體征

• 術(shù)后：優(yōu)化蘇醒過(guò)程，減輕頭暈、惡心等不適；制定個(gè)性化鎮(zhèn)痛方案，加速康復(fù)

    此外，麻醉醫(yī)生還在無(wú)痛診療、急救復(fù)蘇、疼痛管理、重癥監(jiān)護(hù)和多學(xué)科會(huì)診中發(fā)揮重要作用，為患者提供全方位的醫(yī)療支持。

    麻醉醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，讓手術(shù)不再痛苦。了解這些知識(shí)，您就能以更輕松的心態(tài)面對(duì)醫(yī)療過(guò)程。如有其他疑問(wèn)，歡迎評(píng)論區(qū)留言，隨時(shí)咨詢專業(yè)的麻醉醫(yī)生，讓我們共同守護(hù)健康人生。