“5人因受賄被判刑，4人受到降級(jí)、撤職等政務(wù)處分，11人受到警示約談、責(zé)令檢查等問(wèn)責(zé)處理。”12月10日，中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站刊發(fā)報(bào)道《警鐘 | 依托藥品采購(gòu)的生財(cái)之路何以隱藏多年》，剖析了杭州市桐廬縣醫(yī)療系統(tǒng)一起牽涉甚廣、隱藏多年的窩串案，給人深刻警示。

分析該案，有兩個(gè)特點(diǎn)值得關(guān)注。其一，涉案人員中藥劑科、信息科工作人員占據(jù)較大比重，包括縣第一人民醫(yī)院原藥劑科工作人員王曉俊，縣第二人民醫(yī)院原藥劑科主管藥師王麗娟，縣第三人民醫(yī)院原藥劑科主任潘彩亞，縣中醫(yī)院信息維修組原組長(zhǎng)雷鄭輝等。相關(guān)工作人員看似級(jí)別不高，卻崗位關(guān)鍵，掌握著“統(tǒng)方”數(shù)據(jù)這一重要斂財(cái)工具。醫(yī)療行業(yè)內(nèi)將醫(yī)院處方用藥數(shù)據(jù)稱為統(tǒng)方，即一段時(shí)間內(nèi)每種藥品開(kāi)出的具體數(shù)量。而藥劑科、信息科，就是離這些數(shù)據(jù)最近的地方。通過(guò)將統(tǒng)方數(shù)據(jù)賣給藥商，藥商又拿著數(shù)據(jù)有針對(duì)性地行賄醫(yī)生，這些醫(yī)療系統(tǒng)工作人員大發(fā)橫財(cái)。

其二，涉案人員遍及全縣醫(yī)療系統(tǒng)。從縣衛(wèi)健局到各大醫(yī)院再到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、診所，一一“淪陷”。其中，王曉俊通過(guò)藥品回扣、統(tǒng)方好處費(fèi)、禮金禮卡織就的生意網(wǎng)覆蓋了桐廬縣10余家公立醫(yī)院、衛(wèi)生院，涵蓋藥品種類達(dá)數(shù)百種，涉案金額總計(jì)1200余萬(wàn)元。個(gè)案演變成窩案，背后是金錢(qián)開(kāi)道，以及縣衛(wèi)健局一把手帶歪了風(fēng)氣。縣衛(wèi)健局局長(zhǎng)帶頭收受王曉俊的禮金禮卡，各醫(yī)院藥劑科信息科一些人員或是有經(jīng)濟(jì)壓力想貪錢(qián)，或是“看到其他人收受回扣卻從未受到處罰”開(kāi)始盲從，接二連三被拉下了水。

不是單個(gè)藥劑科人員，而是一個(gè)縣醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)相當(dāng)一部分藥劑科人員都倒下了，這充分表明，在金錢(qián)利益面前，沒(méi)有強(qiáng)有力的監(jiān)督制約，基層關(guān)鍵崗位人員的權(quán)力尋租、以權(quán)斂財(cái)極易發(fā)生。反過(guò)來(lái)也說(shuō)明，對(duì)關(guān)鍵崗位的監(jiān)督十分重要，尤須加強(qiáng)。

這種監(jiān)督的強(qiáng)化，要求我們完善規(guī)章制度，科學(xué)配置權(quán)力。無(wú)論是新藥引進(jìn)還是管理統(tǒng)方數(shù)據(jù)，類似權(quán)力要通過(guò)制度設(shè)計(jì)加強(qiáng)制約，避免過(guò)度集中。比如，引進(jìn)新藥嚴(yán)格遵循“臨床科室按需申請(qǐng)—藥事管理委員會(huì)論證決定—藥劑科按計(jì)劃采購(gòu)”流程，不是一個(gè)人一個(gè)部門(mén)說(shuō)了算。重要崗位人員還要嚴(yán)格執(zhí)行輪崗制度。該案中，王曉俊在醫(yī)院工作20余年，幾乎從未輪崗、換崗，為其貪腐開(kāi)了“方便之門(mén)”。

另一方面，做實(shí)對(duì)關(guān)鍵崗位人員的日常監(jiān)督。涉案人員中，有一把手帶頭腐敗，有的紀(jì)法意識(shí)淡漠，有的明知公職人員從事藥品銷售、收受藥品回扣涉嫌違紀(jì)違法但抵不住誘惑。這就警示我們，強(qiáng)化一把手監(jiān)督，同時(shí)推動(dòng)監(jiān)督下沉、監(jiān)督落地，加強(qiáng)對(duì)基層關(guān)鍵崗位人員的廉政教育、日常教育。只有監(jiān)督做在平常嚴(yán)于日常，才能讓關(guān)鍵崗位人員時(shí)刻繃緊紀(jì)律之弦，感到權(quán)力受約束，伸手必被捉。

（中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站 蘭琳宗）