? ? 一天，陳先生在老伴的陪同下來(lái)到湖北省腫瘤醫(yī)院胃腸外科復(fù)診，正巧碰到了筆者，兩人互相問(wèn)候一番，隨后，陳先生道出了心中的苦衷。原來(lái)，陳先生因直腸腫瘤一月前作了預(yù)防性回腸造口，回家后為了節(jié)約費(fèi)用，在其他病友的建議下使用了扣環(huán)式糞袋裝置，結(jié)果造口周?chē)霈F(xiàn)了嚴(yán)重的皮炎，疼痛難忍，半月來(lái)苦不堪言。

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? ? 查看了陳先生的造口情況，筆者清潔造口后，使用造口護(hù)膚粉和皮膚保護(hù)膜對(duì)造口周?chē)つw進(jìn)行了保護(hù)，然后貼上了可粘貼型造口袋，給病人示范了更換造口袋的方法，并告訴了病人：回腸造口不同于結(jié)腸造口，因?yàn)樗懦龅臑椴怀尚蔚乃畼酉”悖瑢?duì)造口周?chē)つw腐蝕性大，應(yīng)用可粘貼性袋可保護(hù)周?chē)つw。三天后，筆者接到了病人表示感謝的電話(huà)，因?yàn)槿旌箨愊壬匆笾委熎陂g勤換造口袋，結(jié)果更換造口袋時(shí)發(fā)現(xiàn)造口周?chē)ぱ淄耆昧耍∪耸指屑さ卣f(shuō)：沒(méi)想到半月的痛苦一次就解決了，專(zhuān)業(yè)人員的話(huà)就是得聽(tīng)。?

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? ? 第一步：清潔，紙巾擦除糞便，溫水清洗造口及周?chē)つw；

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? ? 第二步：測(cè)量造口大小，可用專(zhuān)用造口測(cè)量尺，也可采用保鮮膜描圖法進(jìn)行測(cè)量；

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? ? 第三步：選擇正確的造口產(chǎn)品并剪孔（剪孔大小以略大于造口為宜，過(guò)大周?chē)つw會(huì)受到大便腐蝕，過(guò)小會(huì)擠壓造口引起出血）；

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? ? 第四步：粘貼造口袋，如有皮膚問(wèn)題先進(jìn)行治療，涂擦造口護(hù)膚粉和皮膚保護(hù)膜，再貼袋。

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? ? 而通常我們的造口朋友在造口護(hù)理中存在一些誤區(qū)：一是認(rèn)為造口是傷口，常用消毒液去清洗，其實(shí)，常用消毒液會(huì)破壞造口周?chē)つw的屏障作用，更容易發(fā)生皮炎，正確的做法是用溫?zé)岬那逅逑矗欢钦J(rèn)為粘貼造口袋不透氣，會(huì)影響造口，只要是專(zhuān)業(yè)造口袋生產(chǎn)廠家提供的合格的造口袋（如康樂(lè)保公司生產(chǎn)的各型造口袋）底盤(pán)的粘膠都有良好的皮膚親和性，能隔離皮膚與糞便，起到良好的皮膚保護(hù)作用；三是不知道造口有不同類(lèi)型，病友間相互傳授經(jīng)驗(yàn)，使用不正確的造口裝置，導(dǎo)致皮膚問(wèn)題。造口朋友之間互相學(xué)習(xí)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)有助于更好的適應(yīng)和處理造口，但發(fā)生造口和皮膚問(wèn)題正確的做法應(yīng)該是找專(zhuān)業(yè)人員（如造口師），目前，我省包括湖北省腫瘤醫(yī)院在內(nèi)的幾大家醫(yī)院都有專(zhuān)業(yè)造口師。

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? ? 造口師聯(lián)系電話(huà)：027-87670065和13517298082。