在醫(yī)院治療中，很多家屬總會(huì)問，家人血糖一直很高，有沒有好的控制辦法？隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們的生活質(zhì)量有了很大的改善，隨之肥胖的人群基數(shù)在逐漸增加，此外，隨著中老年人的年齡增加，40-50歲以上人群患糖尿病的幾率也在逐漸增加。很多患者患糖尿病后初期癥狀并不明顯，一般是發(fā)生并發(fā)癥或在健康體檢中才能被發(fā)現(xiàn)。年長、體肥并未明顯癥狀或癥狀較輕的患者一般通過控制飲食來緩解疾病，加強(qiáng)體育鍛煉做好體重控制，促進(jìn)機(jī)體熱能消耗根據(jù)患者病情必要時(shí)需要采用藥物治療。

    一、什么是高血糖

    臨床上規(guī)定患者血糖值高過一定范圍就被認(rèn)定是高血糖癥，高血糖的形成可能是幾天也有可能是幾個(gè)小時(shí)。很多人對(duì)高血糖都不了解，還有很多患者在疾病前期也難發(fā)現(xiàn)自己患病。一個(gè)身體健康的人在清晨空腹血糖濃度是80～120毫克％，當(dāng)其體內(nèi)空腹數(shù)值大于130毫克％就被認(rèn)定為高血糖。當(dāng)機(jī)體血糖濃度進(jìn)一步升高至160～180毫克％或超過該數(shù)值，體內(nèi)的一部分葡萄糖會(huì)通過人體的尿液排出體外，這就是人們常說的糖尿。臨床認(rèn)為機(jī)體血糖濃度小于70毫克％就處于低血糖。人們常說的“三高”，高血糖就是其中之一，另外兩種分別是高血壓和高甘油三酯。

    二、高血糖的臨床癥狀

    高血糖患者常見的臨床癥狀就是血糖升高，隨著病情加重會(huì)出現(xiàn)尿糖，還會(huì)出現(xiàn)滲透性利尿，患者出現(xiàn)多尿的狀況；因?yàn)榛颊唧w內(nèi)血糖升高會(huì)導(dǎo)致大量的水分丟失，血滲透壓也會(huì)相應(yīng)升高，這種反應(yīng)下丘腦的口渴中樞接受到后會(huì)隨即對(duì)機(jī)體做出調(diào)整，患者會(huì)感覺口渴，出現(xiàn)多飲癥狀；高血糖患者體內(nèi)的胰島素?zé)o法滿足癥狀的生命活動(dòng)需要，體內(nèi)葡萄糖難以被機(jī)體分解利用，機(jī)體會(huì)增加蛋白質(zhì)和脂肪的分解消耗從而維持正常的生命活動(dòng)，患者表現(xiàn)出體重下降、乏力等癥狀；為了維持正常生命活動(dòng)，患者就需要多進(jìn)食補(bǔ)償損失的糖分；這將會(huì)導(dǎo)致高血糖患者出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀。高血糖患者表現(xiàn)出的多飲、多尿癥狀與病情發(fā)展程度是同步增加的。高血糖患者進(jìn)食越多，機(jī)體內(nèi)的血糖含量就越高，隨著尿液排出的糖分會(huì)讓機(jī)體出現(xiàn)更加饑餓的感覺，出現(xiàn)惡性循環(huán)[1]。面對(duì)高血糖患者的這種情況，在飲食方面以少吃為主，但是每天應(yīng)該要攝入150克主食維持機(jī)體正常活動(dòng)需要。但如果患者臨床癥狀沒有緩解，此時(shí)患者的食欲有降低的趨勢(shì)，需要重視是否出現(xiàn)感染、酮癥等并發(fā)癥。

    三、高血糖的危害

    身體健康的人可以通過神經(jīng)調(diào)節(jié)、激素調(diào)節(jié)兩大調(diào)節(jié)系統(tǒng)維持血糖的平衡，但是受遺傳因素、飲食不合理、肥胖等因素影響，機(jī)體內(nèi)的調(diào)節(jié)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)紊亂，導(dǎo)致機(jī)體血糖循環(huán)出現(xiàn)異常，發(fā)生血糖升高等情況，下面我們就一起分析一下高血糖的危害。

    機(jī)體出現(xiàn)短時(shí)間血糖升高的情況并不會(huì)對(duì)人的身體出現(xiàn)嚴(yán)重的損害，例如，情緒激動(dòng)、應(yīng)激狀態(tài)、高度緊張等情況下會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的血糖升高。短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食較多的糖類也會(huì)使體內(nèi)血糖驟然升高，隨著時(shí)間推后，機(jī)體的血糖水平會(huì)恢復(fù)正常。但是機(jī)體長時(shí)間處于高血糖狀態(tài)中，導(dǎo)致全身各部分的組織器官出現(xiàn)病變，隨之出現(xiàn)各種并發(fā)癥[2]。例如，失水、營養(yǎng)缺乏、胰腺功能衰竭、眼底病變、電解質(zhì)紊亂、抵抗力下降等。必須對(duì)高血糖進(jìn)行控制，否則對(duì)于患者的生命安全有很大的威脅。

    四、發(fā)現(xiàn)血糖高怎么辦

    血糖對(duì)于每個(gè)患者都有不同的影響，臨床上一般通過藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)等方法控制高血糖，需要患者去醫(yī)院進(jìn)行針對(duì)性的診斷與治療。通常情況下，我們可以從以下幾個(gè)方面入手，對(duì)高血糖進(jìn)行控制。

    飲食控制：患者在日常生活中需要對(duì)飲食進(jìn)行嚴(yán)格控制，少吃主食，少食多餐。患者可以通過每天攝入主食的量，摸索出適合自己的飲食劑量。還有很多糖尿病患者的體重已經(jīng)遠(yuǎn)超標(biāo)準(zhǔn)體重，對(duì)于他們來說控制體重是有效地改善血糖辦法，同時(shí)還需要控制飲食中的熱量控制。對(duì)于飲食的選擇來講，患者最好選擇升糖指數(shù)較低的食物，在進(jìn)食后對(duì)血糖的提升不會(huì)過快，有助于將餐后血糖控制在適合范圍。患者還可以攝入新鮮蔬菜，補(bǔ)充體內(nèi)微量元素，對(duì)于含糖量較多的水果，患者最好避免食用。值得注意的是，對(duì)于食物的選擇也是因人而異的，患者可以自身對(duì)食物進(jìn)行記錄與檢測(cè)，了解不同食物對(duì)自身的影響。

    運(yùn)動(dòng)鍛煉：高血糖患者應(yīng)該加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，通過提高運(yùn)動(dòng)量消耗機(jī)體的血糖。患者可以選擇慢走、快走、太極、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，最大程度的控制血糖與體重，對(duì)于病情較輕的患者，通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)配合飲食管理，能夠減少對(duì)藥物的依賴。

    藥物控制：對(duì)于高血糖的患者來說，通過飲食與運(yùn)動(dòng)管理，若血糖控制效果還是不明顯的話，就需要通過藥物對(duì)高血糖進(jìn)行治療。患者應(yīng)該聽從醫(yī)囑規(guī)律服用降糖藥物或胰島素，并根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)加量。每位高血糖患者體內(nèi)的血糖含量對(duì)其機(jī)體的影響都是不一樣的，因此選用的控糖藥物也是不一樣的，患者不能生搬硬套，避免出現(xiàn)不良后果[3]。

    并發(fā)癥治療：很多高血糖患者會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥，例如感染性疾病、脂肪代謝紊亂、高血脂等，這些并發(fā)癥也不利于患者對(duì)疾病的控制。因此需要針對(duì)性的治療并發(fā)癥，根據(jù)醫(yī)囑合理調(diào)整控糖方案。此外在患者治療期間，即使出現(xiàn)食欲不振的情況，也需要堅(jiān)持服用控糖藥物，定時(shí)對(duì)血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)從而針對(duì)性地調(diào)整治療方案。

    定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖水平：在患者監(jiān)測(cè)血糖的過程中若超過相應(yīng)的目標(biāo)范圍。就應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)血糖水平的監(jiān)測(cè)，一般以2h一次為宜，直到血糖恢復(fù)到正常范圍。在監(jiān)測(cè)的過程中會(huì)給予患者一個(gè)明顯的提醒，使其能夠及時(shí)就診，避免發(fā)生意外，血糖值也能說明患者目前的降糖方法是否有效。患者還需要進(jìn)行其他指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，例如酮體檢查，對(duì)于病情嚴(yán)重的患者來說，若其血糖值＞13．9mmol／L，就應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)血酮體、尿酮體的檢測(cè)。

    補(bǔ)充無糖電解質(zhì)：糖尿病患者可以每天補(bǔ)充適量的無糖電解質(zhì)，在患者血糖較高時(shí)促進(jìn)血糖稀釋，同時(shí)也有一定的飽腹感，緩解患者饑餓感，減少主食的攝入，從而更好地控制血糖。需要注意的是，服用利尿劑的心臟病患者與患腎臟并發(fā)癥的患者應(yīng)該限制補(bǔ)充無糖電解質(zhì)。這類患者應(yīng)該根據(jù)醫(yī)囑控制血糖。對(duì)于高血糖患者來說，做好預(yù)防是非常重要的，加強(qiáng)對(duì)血糖的監(jiān)控，感到身體不適或血糖控制不佳時(shí)應(yīng)該主動(dòng)采取控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)量，服用藥物等措施，穩(wěn)定疾病。此外患者也需要調(diào)整心態(tài)，學(xué)會(huì)排解壓力，正視疾病現(xiàn)狀，積極采取措施進(jìn)行治療，通過深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力、冥想等方法保持良好的心態(tài)，促進(jìn)身體健康。 

    參考文獻(xiàn)：

    [1]胡素云,楊春艷,袁艷,等.某社區(qū)中老年人高血壓、高血脂、高血糖現(xiàn)狀與多因素分析[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）,2021,35(4):321-324.

    [2]伍金倩,孫各琴,許惠根,等.中山開發(fā)區(qū)老年人高血壓、高血糖、高血脂流行趨勢(shì)[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2019,9(24):188-190,211.

    [3]艾澤慧.某社區(qū)65歲老年人高血糖情況分析[J].保健文匯,201