? ? 11月17日,衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”督導(dǎo)檢查組蒞臨我院進行檢查,督查組由衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)及來自北京、天津、江蘇等省市各大醫(yī)院的專家共14人組成,分為醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、藥事管理、護理管理、財務(wù)、物價、醫(yī)院感染、設(shè)備耗材、放射防護等9個組進行了為期一整天的督導(dǎo)檢查。
? ? 魏少忠院長首先向衛(wèi)生部督導(dǎo)專家組作了我院今年醫(yī)療質(zhì)量和抗菌藥物專項管理方面的工作匯報,簡潔而清晰地介紹了我院一年來加強醫(yī)療質(zhì)量和安全管理、保障患者健康安全、方便患者就醫(yī)、和諧醫(yī)患關(guān)系的系列做法,以及醫(yī)院響應(yīng)衛(wèi)生部關(guān)于合理使用抗菌藥物的活動精神、在規(guī)范藥物品種、擴大宣傳培訓(xùn)、加強處方點評、強化抗菌藥物專項管理的活動措施以及取得的工作成效,得到了專家組的好評。
? ? 隨后,衛(wèi)生部督導(dǎo)專家組分組采取查閱資料、實地查看、問答考核、抽查病歷等檢查方式,對我院相關(guān)工作進行了認(rèn)真細(xì)致的督導(dǎo)檢查。醫(yī)療質(zhì)量管理組對我院醫(yī)療質(zhì)量和安全管理完善的制度、規(guī)范的醫(yī)療質(zhì)控記錄等工作給予了充分肯定,認(rèn)為我院執(zhí)行常規(guī)腫瘤診治規(guī)范和結(jié)直腸癌上報工作較好,同時也指出我院對科室人才梯隊建設(shè)和信息化建設(shè)方面需要加強。
? ? 護理組專家通過一系列的檢查,肯定了我院專科護理工作程序及開設(shè)的腫瘤患者心理護理等方面的成績,同時對護士分層管理、個性化滿意度調(diào)查表等方面提出了寶貴建議,為我院進一步提高護理質(zhì)量提供了改善途徑。
? ? 藥事管理組對我院近一年的藥事管理及合理用藥、用藥安全、臨床醫(yī)師等工作進行了細(xì)致的檢查,抽查了大量病歷和處方,對我院合理用藥情況進行了嚴(yán)格的評估,認(rèn)為我院基本落實了衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定,開展抗菌藥物合理使用專項活動取得了階段性的成績,建立了相應(yīng)的藥事管理和臨床藥師制度,同時督查專家就合理用藥信息監(jiān)測系統(tǒng)的完善、充分發(fā)揮藥物治療委員會和專家組功能等方面給予了改進建議。
? ? 財務(wù)檢查、設(shè)備耗材、醫(yī)院感染、放射防護等督查組的專家也對我院的相關(guān)工作進行了檢查和指導(dǎo),我院相應(yīng)科室負(fù)責(zé)人全程陪同了督查活動,積極配合督查工作,同時積極與督查組專家進行探討交流,從調(diào)查活動中學(xué)習(xí)到許多優(yōu)秀的管理經(jīng)驗。
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現(xiàn)場查看
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匯報會
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魏少忠院長作專題匯報