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? ? 2019年大年正月十四，當(dāng)大家還沉浸在新春的喜悅與慵懶中時(shí)，湖北省腫瘤醫(yī)院乳腺中心多學(xué)科聯(lián)合診療團(tuán)隊(duì)（MDT）迎來(lái)了開(kāi)年第一講。地點(diǎn)為湖北省腫瘤醫(yī)院外科樓9樓乳腺癌MDT會(huì)議室。

? ? 本次乳腺癌MDT討論分為兩個(gè)環(huán)節(jié)，第一環(huán)節(jié)是乳腺癌經(jīng)典臨床試驗(yàn)解讀。講解者是汪鐵軍醫(yī)生。汪醫(yī)生講解的文獻(xiàn)為CALGB40603臨床研究，針對(duì)三陰乳腺癌新輔助治療加入鉑類(lèi)和/或貝伐單抗是否獲益的臨床試驗(yàn)。整個(gè)講解過(guò)程流暢而清晰，由淺入深的對(duì)臨床試驗(yàn)的背景知識(shí)，基線特征，入選和排除條件進(jìn)行了詳細(xì)的講解。最后得出來(lái)的結(jié)論是，在三陰乳腺癌患者的新輔助治療階段加入鉑類(lèi)化療藥，或者鉑類(lèi)和貝伐單抗的聯(lián)合，可以獲得病理完全緩解率的提升，提高患者的療效。但是也發(fā)現(xiàn)，鉑類(lèi)尤其是貝伐單抗的加入明顯加重了患者的治療不良反應(yīng)，所以臨床上也要引起重視。但是該臨床研究?jī)H僅納入400多例患者，還需要更大樣本量臨床試驗(yàn)的證實(shí)才能促使該治療方案真正進(jìn)入臨床實(shí)踐中。

? ? 第二環(huán)節(jié)是病例討論部分，本環(huán)節(jié)對(duì)上周新入院的所有疑難重癥病例都進(jìn)行了簡(jiǎn)單的梳理和匯報(bào)，重點(diǎn)討論了三例患者，分別為：乳腺癌喉部轉(zhuǎn)移1例、乳腺癌多重化療耐藥患者1例、局部晚期乳腺癌伴縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移1例。本環(huán)節(jié)由湖北省腫瘤醫(yī)院乳腺癌首席專(zhuān)家吳新紅教授主持，針對(duì)這三個(gè)疑難病例，乳腺癌MDT團(tuán)隊(duì)所有成員（包括乳腺內(nèi)、外、病理、影像、放療科所有成員）各抒己見(jiàn)，紛紛展開(kāi)了熱烈的討論，最后由首席專(zhuān)家進(jìn)行總結(jié)，為三位患者制定了合理可行的治療方案。這是一次對(duì)醫(yī)生、對(duì)患者均收獲滿滿的會(huì)議。

? ? 湖北省腫瘤醫(yī)院乳腺癌MDT討論自2017年開(kāi)始，已經(jīng)固定每周一下午三點(diǎn)半準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行，形成了規(guī)范的MDT管理制度。為各類(lèi)乳腺癌疑難病例患者解決了不計(jì)其數(shù)的難題，制定出最為合理有效的治療方案，為廣大乳腺癌患者帶去福音。為此，我們將一路堅(jiān)持，永不中斷！