人民健康,是人民幸福生活的基礎(chǔ)。近年來,湖北省聚焦影響群眾健康問題的重大疾病“下大力、出重拳”,實施“323”攻堅行動,癌癥防治工作是其中的重要內(nèi)容。在全社會的共同努力下,我省癌癥防治事業(yè)取得了較大進展,綜合防治水平不斷提升,患者的生存率、生存質(zhì)量得到了明顯改善。癌癥,正從“不治之癥”逐漸轉(zhuǎn)變成一種慢性病,越來越多的患者得以實現(xiàn)長期生存。
湖北省腫瘤醫(yī)院院長魏少忠教授做客湖北日報5G演播室,分享湖北省“323”攻堅癌癥防治行動背后的不懈努力。
貫徹三級預(yù)防 強化癌癥防治關(guān)口前移
在癌癥預(yù)防方面,通常講的是三級預(yù)防。
一級預(yù)防——科普宣傳。
在省內(nèi)全面實施癌癥科普健康巡講行動和健康生活方式普及行動,開展健康知識講座、普及癌癥防治常識等,幫助重點人群尤其是癌癥風(fēng)險人群養(yǎng)成良好的行為和生活方式;運用傳統(tǒng)媒體和新媒體,向社會發(fā)布權(quán)威的防癌健康信息,讓癌癥科普更加喜聞樂見。
二級預(yù)防——早診早治。
運用國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。2022年,湖北省承擔(dān)的國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目分別為城市癌癥早診早治、農(nóng)村癌癥早診早治以及腫瘤隨訪登記工作。上消化道癌機會性篩查任務(wù)數(shù)為100000例,截至2022年5月底,35家機會性篩查項目單位內(nèi)鏡總量108013例,目前已上報89438例。
做好重點地區(qū)重點癌種的防治工作。湖北省癌癥中心先后赴五峰縣和云夢縣開展宮頸癌和肝癌防治工作的調(diào)研,并根據(jù)兩地實際情況,指導(dǎo)其制定重點癌種防治的實施方案。
建立早篩門診試點單位。目前,已建立23家早篩門診試點單位,并制定早篩門診設(shè)置標準及技術(shù)指南。
三級預(yù)防——規(guī)范化治療。
首先嚴格分期治療管理工作,開展“提高腫瘤治療前臨床TNM分期評估率”自查評價工作。其次狠抓腫瘤診療質(zhì)量控制,編制完成《2021年度湖北省腫瘤醫(yī)療質(zhì)量與安全報告》。加強臨床路徑管理,印發(fā)常見癌癥臨床路徑,推動 “癌痛規(guī)范化治療病房”創(chuàng)建工作,深入開展腫瘤規(guī)范化診療巡講。
省癌癥防治中心牽頭筑牢防癌抗癌體系
在省衛(wèi)健委的指導(dǎo)下,湖北省癌癥中心緊緊圍繞“323”攻堅行動中癌癥防治的總體目標,落實并有序推進《全面加強2022年癌癥防治工作實施方案》的工作重點,堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控,創(chuàng)新體制機制和工作模式。集中優(yōu)勢力量在癌癥的防、篩、管、治、研等關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得重點突破,為全民提供集預(yù)防、治療和健康管理為一體的全方位、全周期的衛(wèi)生與健康服務(wù),有效減少癌癥疾病負擔(dān),增進群眾健康福祉、共建共享健康湖北。
防癌抗癌體系建設(shè)。癌癥防治工作需面向全省,由省市縣三級癌癥防治中心聯(lián)動,才能有效推進癌癥防治工作。截至2022年6月底,全省16個市州癌癥防治中心建設(shè)全部完成。除武漢市、仙桃市、天門市、潛江市以及鄂州市沒有所轄縣外,宜昌市、恩施州、襄陽市、十堰市、荊門市、黃石市以及孝感市七個市(州)的縣級癌癥防治中心實現(xiàn)了全覆蓋。
加強腫瘤登記。截至目前,省癌癥中心已向市(州)疾控中心分配“中國腫瘤登記平臺”賬號,并由其向下分配轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)賬號,開展數(shù)據(jù)上報工作。
加強信息化建設(shè)。“323”攻堅行動癌癥防治信息化平臺設(shè)計工作已完成,并按省衛(wèi)健委要求完成對試點地區(qū)枝江的培訓(xùn),分發(fā)了平臺試用賬號,目前正在試用以及收集問題的過程中。
推動城鄉(xiāng)癌癥醫(yī)療資源合理分配
首先,推動癌癥防治機構(gòu)的均衡布局。充分發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)與疾控中心各自的專業(yè)特點與行業(yè)優(yōu)勢,共同建立省、市(州)、縣(市)三級癌癥防治體系。通過三級防治體系建設(shè),強化各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)癌癥防治能力建設(shè),加強各級醫(yī)療機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)作機制,著力推進癌癥防控工作向縱深發(fā)展的同時,進一步向癌癥防治服務(wù)的兩端延伸,為一般人群、高危人群、患者提供防癌宣教、篩查評估、早診早治、規(guī)范診療、隨訪管理的全周期防治服務(wù)。
其次,加強省內(nèi)癌癥信息化一體化建設(shè),健全腫瘤登記報告制度。全省所有市(州)、縣(市)建立腫瘤登記處,掛靠當(dāng)?shù)丶部刂行模凑铡吨袊[瘤登記工作指導(dǎo)手冊》技術(shù)要求,負責(zé)組織實施轄區(qū)腫瘤隨訪登記工作。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)嚴格執(zhí)行腫瘤登記報告制度,負責(zé)報告本醫(yī)療機構(gòu)收治的惡性腫瘤病例。這樣,將省內(nèi)的癌癥患者醫(yī)療數(shù)據(jù)進行全面系統(tǒng)地收集、分析,能夠提升醫(yī)院和中心對癌癥患者的生存分析與發(fā)病死亡趨勢預(yù)測能力,可以為癌癥防治策略的制定提供更有力、更精準的數(shù)據(jù)依據(jù)。