數(shù)據(jù)發(fā)布：肺癌依然高居發(fā)病率與死亡率榜首
會(huì)上，湖北省癌癥中心主任、湖北省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)魏少忠就湖北省腫瘤登記地區(qū)2021年惡性腫瘤發(fā)病與死亡流行情況進(jìn)行數(shù)據(jù)發(fā)布。
2021年，湖北省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病率為329.62/10萬(wàn)，其中城市地區(qū)發(fā)病率為362.54/10萬(wàn)，農(nóng)村地區(qū)為293.30/10萬(wàn)。發(fā)病前5位分別是肺癌、女性乳腺癌、甲狀腺癌、結(jié)直腸癌和肝癌。從年齡上看，35歲以后發(fā)病率明顯上升。從性別來(lái)看，男性發(fā)病率高于女性。35歲以后男性發(fā)病率首位是肺癌；35歲-64歲女性發(fā)病率首位是甲狀腺癌，65歲以上女性，發(fā)病率首位為肺癌。
2021年，湖北省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤死亡率為183.59/10萬(wàn)，其中城市地區(qū)死亡率為183.38/10萬(wàn)，農(nóng)村地區(qū)為183.83/10萬(wàn)。死亡率排前5位的依次是肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌和食管癌。從年齡上看，50歲以后死亡率明顯上升，35歲以后，男女惡性腫瘤死亡率第一的均為肺癌。
魏少忠表示，在“323”攻堅(jiān)癌癥防治行動(dòng)的大力推動(dòng)下，湖北省腫瘤登記已經(jīng)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，未來(lái)腫瘤登記工作的重點(diǎn)是落實(shí)腫瘤登記報(bào)告制度，規(guī)范數(shù)據(jù)上報(bào)流程，切實(shí)提升數(shù)據(jù)質(zhì)量，為癌癥防治策略的制定和癌癥防治效果評(píng)估提供科學(xué)依據(jù)和精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)支撐。
數(shù)據(jù)解讀：甲狀腺癌發(fā)病率顯著升高
湖北省腫瘤醫(yī)院甲狀腺癌首席專(zhuān)家朱又華介紹，此次發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，甲狀腺癌發(fā)病率首次排到了第三位，有明顯躍升。從高發(fā)病種的排序來(lái)看，2018、2019、2020三個(gè)年度，甲狀腺癌全人群發(fā)病率分別排在第六、第五、第五的位置，2021年上升到第三位，反映出全省甲狀腺癌發(fā)病率持續(xù)升高的趨勢(shì)，這可能跟診斷技術(shù)的進(jìn)步、篩查的普及，現(xiàn)代人生活方式（如抽煙、肥胖、不合理飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)等）及環(huán)境因素等多方面原因相關(guān)。
對(duì)于如何做好甲狀腺癌的預(yù)防，朱又華給出四點(diǎn)建議。
一是保持良好生活習(xí)慣。健康飲食、早睡早起、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)，維持身心愉悅。
二是維持適量的碘攝入。湖北地區(qū)普遍碘缺乏，建議普通人群平時(shí)選用加碘鹽，或者多吃富含碘的食物如海帶等；對(duì)于甲亢或甲減等甲狀腺疾病患者，建議遵醫(yī)囑治療和飲食。
三是減少電離輻射暴露。對(duì)于從事輻射相關(guān)職業(yè)的特殊人群如礦工、放射醫(yī)務(wù)人員，建議加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，盡量避免頭頸部放射線照射。
深度解讀：早癌篩查覆蓋面有待擴(kuò)大
腫瘤監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，全省年均新增癌癥病例近18萬(wàn)例，死亡約10萬(wàn)例，癌癥死亡依然是全省居民死因之首。湖北省腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)吳新紅強(qiáng)調(diào)，早癌篩查是降低癌癥發(fā)病率和死亡率的有效途徑，希望更多群眾能主動(dòng)參與到其中。
吳新紅介紹，“323”攻堅(jiān)癌癥防治行動(dòng)啟動(dòng)以來(lái)，我省癌癥篩查主要通過(guò)實(shí)施國(guó)家癌癥早診早治項(xiàng)目來(lái)完成，即在部分城市地區(qū)開(kāi)展肺癌、上消化道癌、結(jié)直腸癌、肝癌、乳腺癌等常見(jiàn)癌種的聯(lián)合篩查，在部分農(nóng)村地區(qū)開(kāi)展肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌和上消化道癌等單病種的組織性篩查以及上消化道癌的機(jī)會(huì)性篩查。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2021—2024年，全省城市癌癥早診早治項(xiàng)目共篩查10.6萬(wàn)人，檢出陽(yáng)性病例4122人；農(nóng)村癌癥早診早治項(xiàng)目共篩查17.5萬(wàn)人，檢出陽(yáng)性病例1142人；上消化道癌機(jī)會(huì)性篩查（指在常規(guī)診療過(guò)程中，根據(jù)患者個(gè)體情況，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)潛在健康問(wèn)題的篩查方式）共篩查83.5萬(wàn)人，陽(yáng)性病例11292人。除此以外，婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目已覆蓋全省。
雖然4年來(lái)癌癥篩查成效顯著，較好地提升了癌癥早診率，但相對(duì)全省5800多萬(wàn)的總?cè)丝趤?lái)說(shuō)，篩查的覆蓋面仍十分有限。2024年下半年，湖北省癌癥中心組織開(kāi)展了一項(xiàng)“癌癥篩查覆蓋率調(diào)查”，在全省10個(gè)地區(qū)抽樣調(diào)查了5148人，其中76%的受訪者認(rèn)為自己需要癌癥篩查，但是5年內(nèi)從未做過(guò)任何一項(xiàng)癌癥篩查相關(guān)體檢項(xiàng)目的占比卻高達(dá)33%，可見(jiàn)如果僅靠現(xiàn)有篩查項(xiàng)目，無(wú)法使更多的人獲益。
接下來(lái)，我省計(jì)劃在已經(jīng)開(kāi)展的上消化道癌機(jī)會(huì)性篩查的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)其他重點(diǎn)癌種的機(jī)會(huì)性篩查。4月份，湖北省癌癥中心將與洪山區(qū)衛(wèi)健局簽訂共建協(xié)議，其中一項(xiàng)重要工作就是在全區(qū)29個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推廣“中國(guó)居民癌癥防控行動(dòng)”，以此探索更好的免費(fèi)篩查與機(jī)會(huì)性篩查相結(jié)合的模式，引導(dǎo)居民主動(dòng)參與篩查，時(shí)機(jī)成熟再進(jìn)行全面推廣，從而高質(zhì)量地推進(jìn)全省癌癥綜合防治，切實(shí)降低癌癥疾病負(fù)擔(dān)。
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