又到了紀(jì)奶奶喝氯化鉀的時間了，紀(jì)奶奶雖皺著眉頭但仍然喝下了當(dāng)天的第三只鉀。喝完后，詢問著什么時候能不喝這個了。

   在我科，由于長期禁食、少食或胃腸功能減退，常發(fā)生像紀(jì)奶奶這樣缺鉀性低鉀血癥的患者。那么，低鉀血癥有什么癥狀呢？癥狀發(fā)生可能與血鉀下降速度有關(guān)，輕度低鉀時（血鉀 3.0～3.5 mmol/L）可無癥狀，嚴(yán)重低鉀時以全身虛弱、疲乏與便秘比較常見。若血鉀<2.5 mmol/L 可發(fā)生肌肉壞死（橫紋肌溶解），<2.0 mmol/L 可出現(xiàn)肢體麻痹，甚至累及呼吸功能。低鉀血癥可以通過血、尿、心電圖檢查來反映。

   對于低鉀血癥我們又該如何“補”？首選口服補鉀，但是如果患者胃腸道無法耐受、嚴(yán)重低鉀血癥（<2.5 mmol/L）、入院時有嚴(yán)重并發(fā)癥（如麻痹、心律失常）則應(yīng)靜脈補鉀。

   口服補鉀分為食物補鉀與藥物補鉀，那么常見的補鉀食物有哪些呢？

   1) 最高含量（>1000 mg/100 g，鉀 1000 mg = 25 mmol）：無花果干、糖漿（甘蔗或甜菜制成食糖過程中的副產(chǎn)品）、海藻。

   2) 極高含量（>500 mg/100 g）：果干（棗、西梅）、堅果、麥片、麥芽。

   3) 高含量（>250 mg/100 g）：蔬菜中有菠菜、西紅柿、西蘭花、甜菜、胡蘿卜、花椰菜、土豆；水果中有香蕉、哈密瓜、獼猴桃、芒果；肉類中有牛肉糜、牛排、豬肉等。

   在補充鉀的基礎(chǔ)上也需要積極尋找缺鉀的原因，防止再次發(fā)作，同時也需要詳細(xì)詢問病史、飲食及用藥。

   做好并落實每一步治療，將低鉀及時糾正，為患者的健康保駕護航！