耐高壓PICC指已被批準(zhǔn)可用于成人和兒童高壓注射造影劑的PICC,一般為紫色。具體可參考導(dǎo)管接口處的標(biāo)記(一般為5ml/s和300PSI),以確定最大注射速率并選擇正確的管腔進(jìn)行動(dòng)力注入。
《碘對(duì)比劑靜脈注射護(hù)理實(shí)踐手冊(cè)》“力挺”耐高壓PICC
CT增強(qiáng)檢查高壓注射碘對(duì)比劑時(shí),特別是遇到危急重癥或者血管條件較差的患者,中心血管通路是一條輸注途徑,且輸液工具的選擇必須為耐高壓型。
耐高壓型PICC的優(yōu)點(diǎn)
PICC作為可滿(mǎn)足患者中長(zhǎng)期輸液需求的輸液工具,廣泛使用于腫瘤及急重癥相關(guān)科室,是影像科常用的中心靜脈血管通路裝置之一。而且經(jīng)臨床研究表明,使用耐高壓型PICC的優(yōu)點(diǎn)主要包括:
1.檢查前無(wú)須進(jìn)行血管穿刺操作能減輕患者疼痛,減少等待時(shí)間;
2.減少對(duì)比劑外滲發(fā)生;
3.中心靜脈的血流快,造影劑可更快到達(dá)需要檢測(cè)的部位;
4.減少偽影,提高CT增強(qiáng)掃描成像質(zhì)量。
如何識(shí)別耐高壓型PICC
根據(jù)《手冊(cè)》總結(jié),經(jīng)PICC導(dǎo)管耐高壓輸注碘對(duì)比劑需要滿(mǎn)足以下條件:
1.選擇帶有耐高壓標(biāo)志的PICC導(dǎo)管及紫色導(dǎo)管耐高壓型PICC,連接紫色或標(biāo)注5ml/s和300PSI的腔進(jìn)行輸注;
2.輸注前明確PICC導(dǎo)管無(wú)堵管、感染等并發(fā)癥,功能良好,無(wú)破損等異常;
3.確認(rèn)穿刺點(diǎn)局部及穿刺側(cè)手臂無(wú)紅、腫、熱、痛等不適,且功能正常,導(dǎo)管的刻度正確,檢查暢通以回抽見(jiàn)血至透明延長(zhǎng)管并可順暢地推注生理鹽水為標(biāo)準(zhǔn);
4.使用單腔或多腔PICC進(jìn)行高壓注射,在開(kāi)始注射碘對(duì)比劑前應(yīng)最終定位確認(rèn)所有端口的開(kāi)口在血管內(nèi)