什么是PICC？PICC是經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管。PICC是由外周靜脈（貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈）穿刺置管，其導(dǎo)管尖端最終到達(dá)上腔靜脈。下面我們一起來學(xué)習(xí)一下PICC在家應(yīng)該如何護(hù)理！

我們先學(xué)習(xí)一下PICC的六字真言：

看-觀察；換-換藥；用-使用；動(dòng)-活動(dòng)；洗-洗澡；睡-睡覺。

一看：①每天觀察自己的雙上肢是否對(duì)稱，如置管側(cè)肢體發(fā)紅、發(fā)熱、有觸痛，及時(shí)到專業(yè)的醫(yī)院就診。②看貼膜是否有潮濕、卷邊、脫落，并及時(shí)到醫(yī)院維護(hù)。③觀察接頭有無脫落，導(dǎo)管體外部分有無打折、破損等。

二換：①不管是在農(nóng)村還是城市，盡量做到一周一換藥，并攜帶PICC長(zhǎng)期維護(hù)手冊(cè)②以下情況請(qǐng)及時(shí)維護(hù)：貼膜卷曲。松動(dòng)、潮濕時(shí)，穿刺點(diǎn)或周圍皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等不適癥狀。請(qǐng)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院找專業(yè)護(hù)士維護(hù)換藥，不可自行更換或去私人診所。

三用：①在家期間如需要輸液，可以使用PICC導(dǎo)管。②普通導(dǎo)管是非耐高壓的，所以在進(jìn)行ct檢查時(shí)，不能經(jīng)導(dǎo)管注射造影劑，耐高壓導(dǎo)管除外。③盡量不在置管側(cè)測(cè)量血壓。

四動(dòng)：一般的日常活動(dòng)均可進(jìn)行，如：炒菜、進(jìn)餐、洗碗、刷牙、掃地、開車等。宜進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)：腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、握拳運(yùn)動(dòng)、手指彈剛琴運(yùn)動(dòng)等。日常禁止的活動(dòng)有：避免提重物、拖地、用拐杖、泡澡等。還要避免持重鍛煉、避免大范圍的手臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。

五洗：①選擇淋浴，嚴(yán)禁泡澡。②淋浴前用保鮮膜纏繞2-3圈包裹，毛巾加保鮮膜作為臨時(shí)袖套，上下用膠布貼緊，淋浴時(shí)舉起置管側(cè)手臂。③時(shí)間不宜過長(zhǎng)，以不出汗為宜。④最好在換藥前一天洗澡，避免浸濕穿刺處，出現(xiàn)感染。⑤洗完檢查敷料有無潮濕松動(dòng)，如有浸濕及時(shí)到醫(yī)院更換。

六睡：可以根據(jù)自己上肢粗細(xì)選擇合適的絲襪，將兩端剪開，做成襪筒，睡前將襪筒套住導(dǎo)管，可以防止睡覺時(shí)不自覺拔管，睡覺盡量不壓穿刺側(cè)肢體，避免導(dǎo)管在高凝狀態(tài)下造成堵塞。

穿衣：①選擇袖口寬松的衣服。②穿脫衣服技巧：先穿置管側(cè)，后脫置管側(cè)。③使用PI保護(hù)袖套。

出現(xiàn)以下情況請(qǐng)務(wù)必回院：①導(dǎo)管部分脫出，馬上固定好外露部分，返院尋求護(hù)士幫助，切忌自行將脫出導(dǎo)管送入體內(nèi)。②導(dǎo)管完全脫出，按壓穿刺點(diǎn)至不在出血，穿刺點(diǎn)用止血貼覆蓋，將脫出的導(dǎo)管帶回醫(yī)院尋求護(hù)士幫助。③導(dǎo)管斷裂，馬上將外露部分反折向上，固定在手臂，不要讓導(dǎo)管滑進(jìn)體內(nèi)，立即返院。④置管側(cè)手臂麻木或腫脹。⑤貼膜松脫或輸液接頭脫落。⑥不明原因發(fā)熱，體溫升高大于38攝氏度。⑦穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛或有滲血滲液且按壓無效。⑧導(dǎo)管內(nèi)有回血。

PICC維護(hù)口訣：

看管看膚看服貼

脈沖正壓要記牢

7天維護(hù)不要忘

導(dǎo)管異常回醫(yī)院

日常活動(dòng)照進(jìn)行

天天關(guān)心手上管

安全使用共開懷