省腫瘤醫(yī)院的一份調(diào)查數(shù)據(jù)給女性朋友們敲響了警鐘，這份涉及數(shù)萬(wàn)患者的數(shù)據(jù)顯示乳腺癌、肺癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌位列女性惡性腫瘤前幾位，不僅呈現(xiàn)出高發(fā)趨勢(shì)，而且年輕化趨勢(shì)更為明顯，面對(duì)來勢(shì)洶洶腫瘤疾病，本期健康周刊，邀請(qǐng)湖北省腫瘤醫(yī)院的專家們教您如何擒癌。

乳腺癌：最高發(fā)的頭號(hào)殺手

    省腫瘤醫(yī)院調(diào)查數(shù)據(jù)顯示乳腺癌女性惡性腫瘤的首位，32％的患者發(fā)病時(shí)年輕未滿45歲。乳腺癌的發(fā)病原因仍不確切，但已知7種女性是乳腺癌的高危人群：母親、姐妹等一級(jí)親屬中曾有乳腺癌病史者；12歲以前月經(jīng)初潮者；30歲后生小孩、40歲以上未孕、獨(dú)身、婚齡過大或婚姻時(shí)間短者；一側(cè)患過乳腺癌，另一側(cè)患乳腺癌的危險(xiǎn)性增加；患有乳腺小葉增生或?qū)Ч茉錾Ⅲw型過度肥胖或伴有糖尿病者；少女時(shí)受到輻射并經(jīng)常有接觸放射線史者；年齡40―60歲的女性。

    癌變信號(hào)：乳頭溢液、乳房表皮改變

      湖北省腫瘤醫(yī)院乳腺科主任、主任醫(yī)師馬彪介紹，90%以上乳腺癌患者表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊，大多由患者無意中摸及。乳頭溢液也是出現(xiàn)頻次比較高的首診癥狀，多發(fā)生在單側(cè)，常為褐色或淡黃色。乳頭濕疹樣改變比較少見，但很容易誤診為皮膚病。其他可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有：乳頭回縮內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大、乳房表皮“酒窩樣”改變或“橘子皮樣”的改變等。

    擒癌招數(shù)：自檢＋定期B超、鉬靶

      馬主任指出早期乳腺癌治愈率高，如Ⅰ期乳癌患者中90%的女性都能夠重新?lián)碛薪】怠Ｒ缙诎l(fā)現(xiàn)乳腺癌，建議常規(guī)體檢加上乳腺的檢查，40歲以下的女性可半年到 一年做一次乳腺B超檢查，40歲以上的女性可每年做一次乳腺鉬靶檢查。這些檢查最好到乳腺專科做，也可以到腫瘤科做防癌檢查。另外，在國(guó)內(nèi)現(xiàn)有情況下，自檢也有一定作用。

    特別需要提醒的是，紅外線檢查不容易早期發(fā)現(xiàn)乳腺。發(fā)現(xiàn)有乳腺增生等情況的，咨詢專科醫(yī)生的意見，及時(shí)治療或加強(qiáng)監(jiān)控。

    肺癌：自己不吸煙也會(huì)得肺癌

    肺癌患者以男性居多，但是省腫瘤醫(yī)院的數(shù)據(jù)顯示，女性肺癌患者也呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，現(xiàn)位列女性惡性腫瘤第二位，45歲－60歲為高發(fā)年齡段。很多女性肺癌患者都有這樣的疑問，肺癌不是和吸煙有關(guān)嗎？我不吸煙為什么還得肺癌？

    癌變誘因：二手煙、空氣污染、廚房油煙

     省腫瘤醫(yī)院胸體、骨軟組織外科主任、主任醫(yī)師徐海洋介紹，吸入二手煙和空氣污染、廚房油煙是女性肺癌的重要誘因。

    中青年女性長(zhǎng)期在廚房做飯時(shí)接觸高溫油煙，會(huì)使其患肺癌的危險(xiǎn)性增加2～3倍。同時(shí)被動(dòng)吸煙也是發(fā)病的重要誘因，被動(dòng)所吸入的煙霧造成的危害甚至比主動(dòng)吸煙還高，一些與吸煙者共同生活的女性，患肺癌的幾率能比其它女性多出6倍。最后環(huán)境的污染也是其重要的一個(gè)誘因。

    擒癌招數(shù)：遠(yuǎn)離煙草，健康體檢

      因此女性預(yù)防肺癌，除了自身不抽煙，還應(yīng)遠(yuǎn)離被動(dòng)吸煙的毒害。同時(shí)，應(yīng)改變烹飪習(xí)慣，炒菜時(shí)不要把油鍋燒得太熱，還要廚房注意排煙和通風(fēng)。

    肺癌的癥狀有咳嗽、呼吸困難、胸痛、食欲下降和咯血等，但是往往肺癌早期的癥狀被醫(yī)生或者患者本人忽視，患者一旦確診就已處于中、晚期，再加上肺癌易轉(zhuǎn)移、易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，肺癌患者的整體生存率不高。

    因此，女性預(yù)防肺癌比較科學(xué)和穩(wěn)妥的辦法是定期進(jìn)行健康查體，以便于早發(fā)現(xiàn)、早治療。一般來講一年做胸透一次，盡早發(fā)現(xiàn)小的肺部腫瘤，盡早手術(shù)治療，成功率非常高，不僅完全可能治愈，而且花錢不多。

    宮頸癌：唯一明確病因，可以打疫苗可預(yù)防

    省腫瘤醫(yī)院調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，宮頸癌仍居?jì)D科惡性腫瘤之首，發(fā)病率也居高不下，并已漸漸地向年輕女性逼近， 30－45歲成為高發(fā)年齡段。但近年來，宮頸癌的病因研究卻有了巨大的突破，宮頸癌成為唯一明確病因，且可以打疫苗可預(yù)防的惡性腫瘤。

    癌變信號(hào)：與HPV感染有關(guān)

      湖北省腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任、主任醫(yī)師熊世祿介紹，很早人們就發(fā)現(xiàn)性行為與宮頸癌有著密切的關(guān)系，并逐步將宮頸癌的病因鎖定為病毒感染，通過大量研究，最終證實(shí)HPV（人乳頭瘤病毒）感染是宮頸癌發(fā)生的必要條件，HPV感染使患宮頸癌的相對(duì)危險(xiǎn)性提高了250倍；沒有感染HPV者，幾乎不會(huì)發(fā)生宮頸癌（比例高達(dá)99％）。

    HPV感染是一種通過性生活傳播的疾病，一般沒有癥狀，年輕（18～28歲）性活躍婦女的感染率最高。一般HPV感染會(huì)在8～12個(gè)月內(nèi)自行消失，但仍有10％～15％的35歲以上婦女有持續(xù)感染的情況。正是這些持續(xù)感染的婦女具有很高的患宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。

    擒癌對(duì)策：疫苗＋細(xì)胞涂片＋健康性生活

      熊主任指出，目前治療、預(yù)防HPV的疫苗還未普及，但人們可以從養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣入手，遠(yuǎn)離宮頸癌的威脅。比如，健康、衛(wèi)生、和諧的性生活，一個(gè)性伴侶可以降低HPV的感染率；30歲以上的婦女應(yīng)定期體檢，通過宮頸細(xì)胞涂片檢查、陰道鏡檢查，來早期發(fā)現(xiàn)疾病，及時(shí)治療。宮頸癌早期治療效果非常理想，有90％的患者能達(dá)到治愈效果。

    子宮內(nèi)膜癌 ：絕經(jīng)前后最易發(fā)

      在省腫瘤醫(yī)院的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示子宮內(nèi)膜癌高發(fā)年齡段為40~60歲的女性中，尤其是絕經(jīng)前后發(fā)病率最高，這與長(zhǎng)期受雌激素刺激，子宮內(nèi)膜增生，肥胖，高血壓，糖尿病，晚絕經(jīng)，未婚少產(chǎn)，家族有內(nèi)膜癌，乳癌，結(jié)腸癌史等因素有關(guān)。

    癌變信號(hào)：月經(jīng)不規(guī)律

      熊主任指出，絕經(jīng)后又出血首先是圍絕經(jīng)期的女性，她們?cè)陆?jīng)變得不規(guī)律，月經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng)，月經(jīng)量也時(shí)少時(shí)多，此時(shí)，很多女性認(rèn)為是即將絕經(jīng)的正常表現(xiàn)，會(huì)不太注意， 如果出現(xiàn)這些情況，即使是即將絕經(jīng)的女性，也要及時(shí)到醫(yī)院就診，避免延誤診治時(shí)機(jī)。絕經(jīng)后有再次出血的女性應(yīng)該更加警惕，及時(shí)到醫(yī)院就診。

    擒癌招數(shù)：B超婦檢

      35歲的女性每年一次婦科B超婦科檢查就可起到子宮內(nèi)膜癌的初步篩查，如果有肥胖，高血壓，糖尿病，晚絕經(jīng)等高危因素，還有上述提到的絕經(jīng)前后的癥狀，根據(jù)醫(yī)生的要求，可以進(jìn)行細(xì)胞學(xué)或刮宮，宮腔鏡等檢查。

卵巢癌 ：“寂默殺手”最兇險(xiǎn)

    卵巢癌之所以如此可怕，原因有三：其一、卵巢位于盆腔深部，小若橄欖，隱而不露，導(dǎo)致早期不易被發(fā)現(xiàn)。待到病人有明顯癥狀到醫(yī)院就診時(shí)多屬晚期；其二、相比較而言，宮頸癌癥可通過宮頸刮片及活檢進(jìn)行篩查，子宮內(nèi)膜癌可以通過宮腔診刮得以較早診斷，而卵巢癌至今尚無較為滿意的普查方法；其三、卵巢癌擴(kuò)散快、轉(zhuǎn)移早，而且種類繁多，療效不一，愈晚愈差。因此，卵巢癌常被稱作女性的“寂默殺手”。

    癌變信號(hào)：腹脹　腰圍增粗　下肢及外陰部水腫

      由于卵巢癌早期癥狀不明顯，但還是有一些蛛絲馬跡： 

      1、腹痛、腰痛、背痛：卵巢癌浸潤(rùn)周圍組織，或者與鄰近組織發(fā)生粘連，壓迫神經(jīng)可引起腹痛、腰痛等，其性質(zhì)由隱隱作痛到鈍痛，甚至較劇烈的疼痛。 　

　   2、下肢及外陰部水腫：卵巢癌腫在盆腔長(zhǎng)大固定，并可壓迫盆腔靜脈，或影響淋巴回流，天長(zhǎng)日久使患者出現(xiàn)下肢、外陰部水腫。此時(shí)應(yīng)想到卵巢癌“作祟”的可能。

　   3、月經(jīng)過少或閉經(jīng)：多數(shù)卵巢癌患者無月經(jīng)的變化。若卵巢正常組織均被癌細(xì)胞破壞，患者全身狀態(tài)欠佳，可出現(xiàn)月經(jīng)過少或閉經(jīng)。

 　 4、性激素紊亂：卵巢癌的病理類型復(fù)雜多變，有些腫瘤可分泌雌激素，由于雌激素產(chǎn)生過多，可引起性早熟、月經(jīng)失調(diào)或絕經(jīng)后陰道流血。

 　 5、不能正常進(jìn)食、原因不明的體重減輕：由于卵巢癌逐漸長(zhǎng)大，腹水形成，可機(jī)械性壓迫胃腸道，引起患者食量減少及消化不良。除此之外，癌細(xì)胞大量消耗人體養(yǎng)分，使患者日益消瘦，貧血乏力，面色無華。

    此外，還有便秘、疲乏、尿頻或尿急等，以上這些并不是特別“典型”的癥狀，婦女朋友在觀察時(shí)，還可注意它的出現(xiàn)頻率和嚴(yán)重程度。以提供卵巢癌的診斷線索。如有其中3種以上癥狀同時(shí)且頻繁出現(xiàn)時(shí)，就要高度懷疑此癥的發(fā)生，出現(xiàn)頻率越高，可能情況越嚴(yán)重，如是惡性腫瘤，患者每月出現(xiàn)癥狀可達(dá)20－30次。

    擒癌招數(shù)：高危人群定期體檢

      卵巢癌的發(fā)病原因目前并不明朗，但處于以下情況的婦女屬于卵巢癌的高危人群，更應(yīng)注意每年進(jìn)行必要的婦科檢查。一些體形較胖、婦檢不易被察覺的婦女，還須進(jìn)一步做超聲或CT等檢查。

      1、有家族史者：約20%的卵巢癌病人有家族史。

      2、未生育和未哺乳者：其發(fā)生卵巢癌的幾率明顯高于已生育和哺乳過的婦女。

      3、月經(jīng)初潮早、月經(jīng)閉經(jīng)晚者：由于整個(gè)排卵期相對(duì)較長(zhǎng)，對(duì)卵巢的“作害”相對(duì)較大。

      4、更年期婦女：上皮細(xì)胞瘤的患者以50歲左右為主，也正是婦女更年期到來之時(shí)，許多類似更年期的癥狀容易被婦女們所忽略。

      此外，流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：卵巢癌都市婦女的發(fā)病率明顯高于農(nóng)村，可能與高膽固醇飲食、吸煙（直接或間接）及工業(yè)粉塵污染、X線照射過多和病毒感染有關(guān)。