原發(fā)性肝癌以前認(rèn)為是癌中之王,絕大多數(shù)病人首診時(shí)多為晚期,失去手術(shù)切除機(jī)會(huì),以往采取的種種治療效果多數(shù)不盡人意。雖然近年來(lái)影像診斷技術(shù)、肝外科切除技術(shù)取得巨大進(jìn)展,肝癌病人首診時(shí),其手術(shù)切除率仍不到30%,也就是說(shuō),絕大部分肝癌患者在首診時(shí)就已無(wú)法切除,只能采取局部化療和微創(chuàng)治療手段。自2000年以來(lái),我們采取以無(wú)水酒精瘤內(nèi)注射(PEIT)為主,輔以肝動(dòng)脈插管化療(HAl)或介入栓塞化療(TACE),配合免疫中藥治療,160例不可切除的肝癌取得了較好的療效,1年存活率達(dá)99%、2年存活率達(dá)85%、3年存活率達(dá)70%。
無(wú)水酒精瘤內(nèi)注射方法簡(jiǎn)便、療效確切、運(yùn)用安全、費(fèi)用低廉,值得推廣使用,無(wú)水酒精瘤內(nèi)注射適應(yīng)癥為不可切除巨塊型肝癌,結(jié)節(jié)型肝癌,肝切除術(shù)后復(fù)發(fā)無(wú)法再手術(shù)者。并發(fā)癥為:疼痛(可耐受、較常見(jiàn))、出血(少見(jiàn))、休克(極少,共發(fā)生2例)。
典型病例劉先生自2003年元月診斷為肝癌,病灶位于肝左葉、肝右葉各一個(gè),直徑6*7cm、6*5cm,經(jīng)無(wú)水酒精注射三次后肝左葉病灶消失,肝右葉病灶縮小至3*2cm,后又經(jīng)多次鞏固治療,存活至今良好,復(fù)查無(wú)明顯病灶。