“我現(xiàn)在每天可以吃些米粥、肉末蒸蛋、鱔魚粥、面條、蔬菜……”近日，出院近兩周的王大爺對湖北省腫瘤醫(yī)院的隨訪人員訴說著近況。

據(jù)悉，王大爺今年71歲，4月份檢查發(fā)現(xiàn)患上食管癌，5月初來到湖北省腫瘤醫(yī)院治療。考慮到王大爺高齡、消瘦、營養(yǎng)狀態(tài)較差等多種恢復(fù)的不利因素，醫(yī)院胸外科決定對王大爺采取全新快速康復(fù)外科（ERAS）治療模式，并邀請河南省腫瘤醫(yī)院李印教授主刀。

快速康復(fù)外科是指一系列重要的圍術(shù)期治療方法的整合，其核心是在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后應(yīng)用各種有效方法減少患者的手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生，從而極大減少疼痛、加速康復(fù)、并縮短住院時間。作為中國抗癌協(xié)會食管癌專業(yè)委員會副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會食管癌專業(yè)委員會副主任委員，李印教授在國際上首創(chuàng)了“免管免禁法”的全新食管外科加速康復(fù)模式，還首次提出并實(shí)現(xiàn)了食管癌術(shù)后無需放置胃管、營養(yǎng)管，患者術(shù)后第一天即可經(jīng)口進(jìn)食、拔除胸管、下床活動，術(shù)后可快速出院的全新外科治療模式，也因?yàn)檫@一全新的食管癌微創(chuàng)外科治療模式，他被授予英國皇家外科學(xué)院院士。

湖北省腫瘤醫(yī)院胸外科醫(yī)生遵循快速康復(fù)模式，術(shù)前對王大爺進(jìn)行了近10天的營養(yǎng)支持治療，極大改善其營養(yǎng)狀態(tài)，并完成了相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備工作。于5月19日，李印教授團(tuán)隊在湖北省腫瘤醫(yī)院為王大爺成功實(shí)施了食管癌微創(chuàng)手術(shù)。

王大爺于術(shù)后第一天在胸外科醫(yī)師指導(dǎo)下開始進(jìn)食，并在家人協(xié)助下床邊活動，幾乎沒有出現(xiàn)呼吸和循環(huán)系統(tǒng)等并發(fā)癥；術(shù)后一周，他已經(jīng)可以自如下床活動；5月29日，經(jīng)過全面評估，王大爺達(dá)到出院指征。湖北省腫瘤醫(yī)院胸外科熊飛主任介紹，由于王大爺年齡偏高、體質(zhì)較差，所以術(shù)后10天才能出院，普通成年人術(shù)后出院時間可縮短至5-7天。

熊飛主任表示，常規(guī)食管癌外科手術(shù)，需要在患者胃、頸、胸、腹腔、小腸等部位留置數(shù)根導(dǎo)管，且至少一至兩周，導(dǎo)致患者疼痛難忍、行動不便；同時，患者術(shù)后要常規(guī)禁食并進(jìn)行胃腸減壓5-7天，這些管道不僅增加了患者的痛苦而且延緩了患者術(shù)后吞咽功能的恢復(fù)，術(shù)后住院時間也往往需要兩周以上。此次手術(shù)，王大爺術(shù)后第一天就開始進(jìn)食，也保證了營養(yǎng)和體力的快速恢復(fù)。

為在湖北省內(nèi)推廣快速康復(fù)外科治療模式與理念，促進(jìn)食管癌規(guī)范化治療，湖北省腫瘤醫(yī)院胸外科以此次給王大爺治療為契機(jī)，特別聯(lián)合河南省腫瘤醫(yī)院召開了“食管癌微創(chuàng)及免管免禁快速康復(fù)外科百人百院中國行暨湖北省抗癌協(xié)會胸腔鏡組研討會”，來自協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院、中南醫(yī)院、廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院及湖北各市州醫(yī)院胸外科專家近60人參加了研討與互動。此次會議以手術(shù)演示、講學(xué)互動等形式，對于食管癌微創(chuàng)診療及快速康復(fù)外科技術(shù)所涉及的細(xì)節(jié)及流程進(jìn)行了深入的交流，也將食管癌快速康復(fù)外科治療模式正式引入湖北省腫瘤醫(yī)院。